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[单选题]

初产妇,妊娠39周,头位临产已20小时,估计胎儿体重约3900g,骨盆外测量正常,宫口已全开2小时,头位,自诉下腹痛,导尿发现血尿。正确的处理措施应该是()

A.立即剖宫产

B.立即产钳助产

C.立即进行吸引器助产

D.再观察1小时

E.可静脉滴注小剂量缩宫素

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第1题
初产妇,26岁,妊娠39周,规律宫缩20小时,宫口扩张5cm,持续性枕左横位,S=0,胎心140次/分。与目前产程进展相符的骨盆测量结果是()

A.骶耻外径19cm

B.坐骨棘间径9cm

C.髂嵴间径26cm

D.坐骨结节间径8.5cm

E.髂棘间径24cm

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第2题
姜某,初产妇,孕40周,临产宫口开全1小时,枕左前位,胎心110次/分,胎膜已破,羊水混浊Ⅱ度,S+3,此时应采取的措施是()

A.产钳术助产

B.胎头吸引术助产

C.行剖宫产术

D.等待自然分娩

E.静脉滴注缩宫素,促进分娩

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第3题
(2000)26岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果

26岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图所示。这一结果不会出现的项目是

A、子宫收缩过强

B、髂嵴间径27cm

C、骶耻外径17cm

D、胎位异常

E、第二产程延长

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第4题
某产妇,30岁,妊娠合并心脏病,心功能II级,现妊娠38周,头位,胎心率正常,血压120/80mmHg,已临产。 ⑴该产妇的最佳处理方案是()

A.立即剖宫产

B.严密监测产程进展,缩短第二产程,行会阴侧切

C.严密监测产程进展,缩短第二产程,给予阴道助产

D.产程中,严密监测心功能

E.胎儿娩出后,沙袋压迫腹部

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第5题
女,27岁,第1胎,妊娠39周,临产8小时,宫缩30秒/4~6分钟。宫口开大5cm,先露头S+1.产妇自诉每次宫缩时有排便感。估计胎方位可能为()

A.枕左前

B.枕右前

C.颏右前

D.肩左前

E.持续性枕后位

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第6题
初产妇26岁,停经39周,无明显诱因出现阴道流液48小时,无明显腹痛入院,体温37.8℃,宫颈Bishop评分5
分,阴道分泌物有异常臭味,宫体轻压痛。入院后处理正确的是

A.给予抗生素预防感染,等待自然临产

B.抗生素控制感染,准备剖宫产

C.B超检查,如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液

D.羊膜腔穿刺,胎肺成熟情况

E.排除头盆不称后,给予催产素引产

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第7题
初产妇王女士,妊娠39周住院待产。检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/min,宫口开大3cm。在产程护理措施中,错误的是()

A.指导合理进食

B.休息时取左侧卧位

C.宫缩时嘱正确用腹压

D.每隔1~2小时听一次胎心

E.鼓励2~4小时排尿一次

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第8题
初产妇26岁,妊娠足月腹型,单胎,左枕前位,宫口开全,胎膜已破,胎头S+3,宫缩弱2小时,胎心100次/分,
恰当处理是:

A.吸氧,等待自然分娩

B.静脉滴注催产素加强宫缩

C.剖宫产术

D.阴道助产

E.监护胎心,静注"三连针",吸氧,等待自然分娩

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第9题
足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部
在棘下2cm,应选择哪种方式分娩最合适:

A.自然分娩

B.待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)

C.剖宫产术

D.催产素引产

E.适当加腹压缩短第二产程

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第10题
初产妇足月妊娠,骨盆正常,临产6小时,破膜2小时,胎手脱出阴道。检查胎心音正常,平脐处触及缩复环,
宫口开大6cm应诊断为A、胎盘早剥

B、胎膜早破

C、肩先露

D、枕横位

E、枕后位

应立即采取的措施是A、产钳助产

B、内倒转术

C、碎胎术

D、剖宫产术

E、胎吸术

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第11题
23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双
顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。此时最恰当的处置应是A、行剖宫产术

B、静脉滴注缩宫素

C、缓慢静注能量合剂

D、肌内注射维生素K,

E、严密观察产程进展

经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟一次,持续30秒。产科检查:胎心142次/分,胎头已入盆,S+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀气。此时处理应是A、导尿

B、行剖宫产术

C、静注地西泮10mg

D、静脉滴注缩宫素

E、人工破膜

经处置后宫缩正常,胎头下降,S+2,宫口开大5cm,此时最恰当处理应是A、静脉滴注缩宫素

B、人工破膜

C、让产妇用腹压

D、温肥皂水灌肠

E、行剖宫产术

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