患者男,40岁,因反酸、烧心和胸痛,诊断为胃食管反流病,下列叙述正确的是()
A.长期用奥美拉唑等抑酸剂会降低钙吸收,维生素B12、维生素C吸收障碍
B.多潘立酮(吗丁啉)可能引起心脏相关风险,建议限制使用
C.避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食
D.避免用钙通道阻滞剂,以免加重反流症状
E.患者可同时用阿仑膦酸钠以避免钙吸收不足
ABCD
A.长期用奥美拉唑等抑酸剂会降低钙吸收,维生素B12、维生素C吸收障碍
B.多潘立酮(吗丁啉)可能引起心脏相关风险,建议限制使用
C.避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食
D.避免用钙通道阻滞剂,以免加重反流症状
E.患者可同时用阿仑膦酸钠以避免钙吸收不足
ABCD
A.多潘立酮
B.莫沙必利
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.碳酸氢钠
简要病史:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,伴有后背部疼痛。
问题一:此病人也许旳诊断是什么?
问题二:采集病史包括哪些内容?问题三:应作哪些基本旳辅助检查?
A.吻合口痿
B.张力性气胸
C.急性胃扩张
D.急性心肌梗塞
E.急性肺炎
A.各指南及共识认为,目前有诊断GERD的金标准
B.对于有胸痛但无烧心症状且经充分评估可以排除心脏疾病的患者,推荐行GERD的客观检测
C.不推荐将钡餐检查单独作为GERD的诊断性检查
D.推荐首选内镜检查以评估吞咽困难或存在其他报警症状
E.对于疑似GERD但尚不明确且内镜检查无GERD客观证据的患者,推荐在治疗结束后实施反流监测以明确诊断
A.结核病
B.胃食管反流病
C.支气管炎
D.胃溃疡
E.胃炎
假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。
问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。
问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?