A.对血糖控制满意,无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访
B.对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展
C.对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的患者,结合其服药依从情况进行指导,并预约下次随访
D.对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议转诊,2周内随访转诊情况
A.调整现有药物剂量或种类,2周内随访
B.调整现有药物剂量或种类,4周内随访
C.减少现有药物剂量,2周内随访
D.更换现有药物品种,2周内随访
E.更换现有药物品种,4周内随访
A.讲授运动相关知识
B.播放宣传片
C.成立运动小组
D.张贴宣传画
E.发放小折页
A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.身高、体重、腰围
C.皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查
D.口腔、视力、听力和运动功能等进行判断
E.足背动脉搏动检查、空腹血糖检测
A.人际传播
B.团队式管理
C.自我管理
D.随访管理
E.个体化指导
A.每次随访时应提供免费空腹血糖检测
B.若患者在随访期间到其他医疗机构进行过糖化血红蛋白等辅助检查,可一并了解,但不用记录在随访表上
C.应该是面对面随访,医务人员要与患者见面,直接询问、检查和干预指导
D.应是等时间距离(基本相隔3个月),原则上应每季度随访一次