题目内容
（请给出正确答案）
A.交班时间：2021年11月02日10时
B.接班时间：2021年11月02日11时
C.现病史：患者无咳嗽、咳痰，无胸闷、胸痛，无腹痛、腹泻，无尿急、尿痛等不适
D.入院时间：2021年11月02日8时20分
E.主诉：反复头晕10余年，再发7天
答案
A、交班时间：2021年11月02日10时
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A.接诊时要严格执行详细询问病史、认真物理检查
B.门诊病历书写完整、规范、准确
C.为节省时间，病历及处方可以在晚上下班前补写
D.具体治疗处方、培训和用药应该在病历中进行记录
A.知情同意的具体时间和人员
B.知情同意的具体场所
C.受试者提问的问题
D.进行知情同意的研究者已经获得了PI的授权
A.是应用文字处理软件编辑生成并打印的病历
B.是使用医疗机构信息系统生成的数字化信息
C.是能实现存储、管理、传输和重现的医疗记录，是病历的一种记录形式
D.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，不属于本规范所称的电子病历
A.要有详细的替换方案
B.规范用药行为
C.做好相关病历记录
D.不需征求患者意愿直接替换中选药品
A.病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水
B.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用12小时制记录
C.病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
D.病历书写可使用蓝黑墨水或碳素墨水
E.病历书写应当使用中文，通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文
A.填写交班记录应当与时
B.填写交班人员班组、和交班时间
C.填写已经发现但未能与时处理或未处理完结事项
D.填写巡逻人员执勤体会
