重症患者约束带使用注意事件中错误的是()。
A.应符合约束适应症
B.使用时间不宜过长,适时松解约束带并活动肢体
C.加强监护
D.不管患者愿不愿意,无需告知强制约束
A.应符合约束适应症
B.使用时间不宜过长,适时松解约束带并活动肢体
C.加强监护
D.不管患者愿不愿意,无需告知强制约束
A.严格掌握约束带的适应证
B.使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合
C.带下应垫衬垫,固定时松紧适宜
D.为便于松解,宽绷带应打活结
E.注意观察约束部位的血液循环
A.注意观察约束带的松紧度,松紧能伸进1-2指为宜
B.使用棉质软约束带,必要时垫衬垫
C.肢体约束时,将保护套打成双套结,可以打成死结
D.密切观察约束部位的血液循环
A.妥善固定导管,加强巡视,做好对患者及家属的宣教
B.对导管易滑脱患者床头警示标识,加强病人和家属的告知,请家属在护患沟通单签名
C.护士固定各类导管时,充分考虑导管长度适宜性,防止病人翻身时导管脱落
D.注意防止意识不清、躁动或插管不适病人对各类导管的拉、拽,根据病情安排家属陪伴,可 使用约束带,做好交接班
E.发生导管滑脱,按导管滑脱应急预案处理,立即汇报护士长并上报护理部,填写不良事件报告单。科室及时组织讨论,分析原因并提出整改措施
A.选择表面光滑、适宜宽度、柔软、纯棉面料的约束带
B.在约束带与皮肤接触部位使用保护性衬垫
C.对于躁动的患者,使用约束带不需要征求患者家属的同意
D.约束带固定的松紧度以可伸入1-2指为宜
A.一度风险每周评估一次
B.二度风险每周二、五评估一次
C.三度风险每天评估一次,指定脱管预案
D.一度风险必要时按要求使用约束带
A.松紧合适
B.局部置衬垫
C.维护患者的自尊
D.注意被约束肢体的皮肤颜色
E.每6小时松解1次
A.可以让患者单独去卫生间
B.患者麻醉后可以不使用约束带
C.只要行走自如的患者可以不使用手术推车接病人
D.麻醉诱导和复苏两个高危时期,必须有人守护在患者身边
A.宽绷带用于固定肩部,限制患者坐起
B.膝部约束带将两条双头带各缚住一侧膝关节
C.肩部约束带使用时腋窝要衬棉垫
D.尼龙搭扣用于固定手腕、上臂、膝部、踝部