协助进食和饮水,评估和观察要点哪项是错的()
A.评估患者病情、意识状态
B.评估患者理解能力、合作程度
C.评估患者饮食类型、吞咽功能、咀嚼能力
D.评估患者口腔疾患、营养状况、进食情况
B、评估患者理解能力、合作程度
A.评估患者病情、意识状态
B.评估患者理解能力、合作程度
C.评估患者饮食类型、吞咽功能、咀嚼能力
D.评估患者口腔疾患、营养状况、进食情况
B、评估患者理解能力、合作程度
A.评估患者年龄、病情、体温、意识状态、自理能力、合作程度
B.了解血型、输血史及不良反应史
C.评估局部皮肤及血管情况
D.观察有无输血反应
E.患者性别、年龄
A.观察记录生命体征、出入量等
B.保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥,评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等,必要时涂皮肤保护剂
C.合理饮食,协助患者餐前、便后洗手
D.遵医嘱给药,禁食禁水,补充水、电解质等
A.将用物携至老人处,向老人解释,取得合作
B.协助老人取坐位、半坐位或卧位
C.将小毛巾围于老人后颈部
D.观察询问老人有无不适不
A.评估患者收集资料
B.测量生命体征
C.通知医生协助体检
D.口渴时少量饮水
E.将备用床改为麻醉床急性胰腺炎发作后,行手术治疗前应绝对禁食
A.普通胃镜检查者,检查完半小时至1小时后,先试饮水,不呛时再进食
B.无痛胃镜检查者,检查完2小时后可进温凉、细软半流质饮食或遵医嘱,24小时内勿饮酒、勿食辛辣刺激性食物
C.检查后两、三日内有部分人感到咽痛,一般不需做特殊处理
D.个别情况下有腹胀和腹痛,可作腹部按摩促进肠道排气
E.行无痛胃镜检查者要有亲友陪同,待麻醉师评估后方可离去,4小时内禁止开车(包括自行车、电动车),不得从事危险作业,以策安全
A.生命体征及其循环、呼吸、神经、感觉功能
B.电解质/酸碱/体液平衡、进食
C.排泄、营养状态、皮肤黏膜
D.患者精神、认知
E.心理状态和生活自理能力等
A.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度
B.评估患者营养及皮肤状况,有无大小便失禁
C.观察压力性损伤的部位、大小(长×宽×深)、组织类型、颜色、伤口周围情况、创缘、潜行、窦道、渗出、气味及疼痛等
D.了解患者接受的治疗和护理措施及效果
A.保持呼吸道通畅、通气和给氧
B.立即给予建立两条以上的静脉通路,及时给予输液输血扩充血容量
C.监护心脏功能,维护血泵功能及进行心肺复苏
D.导尿
A.观察尿液性质、出血情况、排尿不适等症状;注意患者反应,观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉
B.膀胱冲洗液悬挂在输液架上,液面高于床面约60cm,连接前对各个连接点进行消毒
C.膀胱冲洗液滴入膀胱速度为80~100gtt/min`
D.告知患者冲洗的目的和配合方法;冲洗过程中注意观察病情变化及引流情况