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第1题
某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者,经对症处理好转出院。一个月后,又因“感冒引起肺炎”而入院。查体:体温38.2~39℃间,已持续一周,无明显诱因,乏力,伴有腹泻,后转入传染科治疗。转科不久,医生发现其全身淋巴结肿大,背部出现皮肤卡波氏肉瘤,视力下降,后左眼失明,体重减轻。实验室检查:CD4+T细胞减少,CD4+/CD8+为0.5(正常范围为1.8~2.2)。六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被排往非洲工作,有不良性行为史,无输血或静脉吸毒史。患者死于什么疾病:()。
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第2题
患者,男,因患“肺炎”住院,经对症治疗好转出院。1个月后,再次因“感冒引起肺炎”入院。体检:体温39℃,已持续1周,无明显诱因的乏力,伴有腹泻,后转入传染科治疗。转科不久,医生发现其全身淋巴结肿大,背部出现皮肤卡波西肉瘤,视力下降,左眼失明,体重减轻。实验室检查:CD4T细胞减少,CD4*/CD8为0.5(正常范围为1.8~2.2)。6个月后患者死亡。病史:患者生前于5年前在非洲工作半年,有不洁性行为史,无输血或静脉吸毒史。
患者死于什么疾病()。
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第3题
患者,男,35 岁,半年前无明显诱因出现头晕、乏力、食欲减退,以为劳累所致未引起注意。近三个月来症状加重,并在活动后出现心慌、气短等症状。亲属带其去就近医院看诊,诊断结果得出为“缺铁性贫血”,医生开具硫酸亚铁口服剂型。患者服用后血红蛋白有明显恢复至正常,为了补充缺失的贮存铁量,医生应告诫继续服用铁剂多长时间()
A.终生服用
B.3~6 年
C.3~6 月
D.3~6 周
E.3~6 日
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第4题
男性,35 岁 ,2 周前患者出现尿频、尿急、尿痛,1周前出现左踝及左足跟部 肿痛,3 天前出现双眼灼痛、明显异物感伴眼分泌物增多,双足部出现多处脓 疱样皮疹,病前无冶游史,该患者最可能的诊断是()
A.痛风
B.强直性脊柱炎
C.Reiter 综合征
D.银屑病关节炎
E.肠病性关节炎
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第5题
患者,男性,69岁,咳嗽、咳血伴右侧胸痛一周入院。一周前患者无明显诱因出现咳嗽、咳痰,为痰中带血,伴右侧胸痛。查体:右锁骨上多个淋巴结肿大,质硬。右肺呼吸音较低,心率72次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及。X线:提示右侧肺门增大。诊断应该首先考虑的是( )。
A.肺结核
B.肺炎球菌肺炎
C.肺脓肿
D.肺癌
E.支气管扩张
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第6题
女性,50岁,年前无何诱因逐渐出现吞咽困难,构音不清,饮水呛咳。1年前逐感四肢无力,双手变细,全身肉跳,既往于3年前背部跌地,当时除背痛外无特殊,嗣后痊愈。检查双侧Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ颅神经麻痹,双手肌明显萎缩,四肢肌力4级,锥体束征阳性,全身感觉正常,脑脊液正常,头颅及颈部CT无异常。本例最可能的诊断是()。
A.进行性脊肌萎缩症
B.延髓肿瘤
C.肌萎缩侧索硬化症
D.脊髓外伤
E.原发性侧索硬化
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第7题
患者男性,22岁,工人,1个月前无明显诱因下出现兴奋、不眠,话多且内容夸大,易激惹,经常外出挥霍及伤人毁物,饮食无规律。诊断为“躁狂症”入院。精神检查,患者意识清,言语多,语速快,内容夸大,情绪高涨,兴奋,易激惹,行为紊乱,无自知力。入院后经常与周围患者发生冲突,出现攻击,冲动,伤人、毁物的行为。病前性格开朗,无攻击行为史。最有可能的护理诊断是()。
A.有自伤自杀的危险(针对自己):与环境改变及无自知力有关
B.有暴力行为的危险(针对他人):与需求未得到满足等有关
C.便秘,尿潴留,与精神运动抑制有关
D.焦虑,无望感:与妄想,环境改变,饮食和睡眠不足有关
E.社交隔离:与妄想影响沟通、行为退缩有关
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第8题
患者男性,27岁,汽车修理工。6个月前无明显诱因出现多疑,敏感,认为邻居背后说他的坏话,甚至周围的陌生人也在议论他,诋毁他。近1个月并且加重,说有人跟踪、监视他,想害死他,并有高科技仪器控制他的脑子,让他生不如死。诊断为“精神分裂症”而入院。入院后患者认为医院是监狱,医护人员是便衣警察,医院里所有的设施都是用来监控他的。患者曾2次企图外跑以逃避迫害,均被及时阻止。最有可能的护理诊断是()。
A.有走失的危险:与被害妄想有关
B.有自伤自杀的危险(针对自己):与环境改变及无自知力有关
C.有受伤的危险:与自我保护能力缺失有关
D.有暴力行为的危险(针对他人):与被害妄想有关
E.以上都不是
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第9题
患者,男性,65岁,右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后岀现疝块明显增大,腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟区及阴囊可触及肿块,压痛,腹膜刺激征阳性。准备行疝修补术。患者术后宜采取的体位是()
A.去枕平卧
B.平卧位,膝下垫软枕
C.头低脚高位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
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第10题
患者,男性,65岁。既往大便困难,3~4天一次,便千结,无腹泻便血,无冠心病史。此次突发腹部疼痛,伴停止排便排气,无呕吐。体格检查:腹部膨隆,以左下腹明显,且可见巨大肠型,叩诊为鼓音,肠鸣音活跃,无移动性浊音,指诊直肠空虚,指套有血迹。诊断最可能是()
A.乙状结肠扭转
B.肠系膜血管栓塞
C.直肠癌梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.乙状结肠痘梗阻
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第11题
患者,男性,65岁。既往大便困难,3-4天一次,便干结,无腹泻便血,无冠心病史。此次突发腹部疼痛,伴停止排便排气,无呕吐。体格检查:腹部膨隆,以左下腹明显,且可见巨大肠型,叩诊为鼓音,肠鸣音活跃,无移动性浊音,指诊直肠空虚,指套有血迹。为进一步诊断,可行哪项检查()
A.血、尿淀粉酶
B.腹部B超
C.选择性动脉造影
D.X线、钡灌肠
E.血常规检查
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