题目内容
（请给出正确答案）
A.皮肤的颜色及温度，血液循环情况，预防并发症和意外的发生
B.皮温，皮色，血流循环，预防并发症及意外发生
C.皮肤颜色和末梢血液循环情况。预防并发症及意外情况的发生
D.皮肤颜色，末梢血液循环情况。预防并发症和疾病的发生
答案
皮肤颜色和末梢血液循环情况预防并发症及意外情况的发生
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A.至少5名医护人员相互配合,1人负责患者头部,保护气管插管并协调其他人的翻转动作
B.不能耐受俯卧位通气治疗的患者,遵医嘱给予应用镇静、镇痛药物,必要时使用肌松药和保护性约束;做好镇静评分
C.头偏向一侧,在受压周部垫上U型垫,预防气管导管受压,并保证患者舒适
D.每2小时调整体位,观察受压部位皮肤及血运情况,以免发生压力性损伤
E.保持呼吸道通畅,叩背排痰,观察患者痰液性质、量及分析、颜色
A.评估患者病情、意识、活动能力及合作程度
B.评估患者营养及皮肤状况，有无大小便失禁
C.观察压力性损伤的部位、大小（长×宽×深）、组织类型、颜色、伤口周围情况、创缘、潜行、窦道、渗出、气味及疼痛等
D.了解患者接受的治疗和护理措施及效果
A.观察皮疹形态、颜色、部位和有无反复出现
B.每日记录皮疹变化情况
C.保持皮肤清洁，避免抓伤，皮肤溃破要及时处理，以防出血和感染
D.衣物要求软而透气好的棉质内衣，要求干净、干燥；避免接触过敏原
E.穿刺时注意避开皮疹
A.保持患者呼吸道通畅，意识清醒患者给予心里护理，减轻焦虑
B.观察有无发现切口感染，手术切口愈合情况
C.一般护理家属可以承担
D.注意术后卧位，躁动患者适当约束，防止跌倒、坠床
E.评估患者是否具备有关术后饮食、活动、切口护理、导管护理的相关知识，予以健康教育
A.注意观察穿刺部位及周围有无发红、肿胀、疼痛，有无脓性分泌物等异常情况
B.注意置管手臂有无肿胀、条索、感觉是否疼痛、胸痛或心慌
C.导管是否有漏液或异常
D.导管体外的长度有无变化
E.辅料的干湿程度，有无渗血或出血
F.以上都是
