A.每天评估3次并记录在体温单相应时间,直至分值小于或等于3分,改为一天一次
B.报告医生做处理后,记录在体温单相应时间和护理记录单上
C.记录伴随症状包括疼痛性质、部位、疼痛对睡眠、休息、活动的影响等
D.复评后的分值在护理记录单上体现(如果患者入睡,记录:疼痛评分0或1,患者安静入睡)
A.1—3分,安静平卧时痛,翻身,深呼吸时疼痛,影响睡眠
B.4-6分,安静平卧时有疼痛,影响睡眠
C.7-10分,翻转不安,无法入睡,全身大汉,无法忍受,严重影响睡眠
D.0分,无痛
A.对患者进行疼痛评估时首先应进行患者身份核实
B.护士应自我介绍,并向患者解释操作目的
C.告诉患者疼痛应尽量忍耐
D.疼痛药物治疗的途径包括口服给药,静脉用药等
A.疼痛是患者的主观感受,缺少客观体征
B.疼痛不受精神和心理因素影响
C.用药期间的疼痛程度评估有助于受时调整止痛药彻
D.护土应以自我观点对疼痛患者进行个体化的评估
A.神经衰弱
B.反应性抑郁症
C.单纯型精神分裂症
D.抑郁性神经症
E.双相障碍
A.视网膜病变
B.冠心病
C.神经病变
D.肢端坏疽
E.足部感染
A.采用疼痛视觉模式评分法(VAS) 间接评估膀胱痉挛发生的严重程度
B.膀胱痉挛的表现为:术后出现尿意急迫感,便意急迫感,膀胱区疼痛,膀胱内压升高导致冲洗不畅
C.患者发生膀胱痉挛时,会出现膀胱区疼痛难忍,导尿管周围有尿液外溢,冲洗出现反流
D.当患者 出现明显的膀胱内疼痛和憋涨感 以及尿道不适持续20S以上时记录为膀胱痉挛1次
A.不宜用群体的平均摄入量来评估人群摄入水平
B.当群体摄入量低于RNI时,可以评估人群摄入不足的范围
C.可以用食物频数问卷评价人群摄入量
D.膳食能量的评估不需要结合体格检查的指导进行评价
A.最轻程度的意识障碍。患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,停止刺激后又很快入睡
B.患者处于熟睡状态,不易唤醒,。但能被压迫眶上神经、动摇身体等强烈刺激唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后又进入熟睡状态
C.定向力障碍,思维和语言不连贯,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神错乱
D.意识大部分丧失,无自主活动,对光、声刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦的表情或肢体退缩等防御反应