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[单选题]

68某男性青年，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查:外周血象全血细胞减少，网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是（）

A.白血病

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.巨幼红细胞性贫血

E.脾功能亢进

答案

C、再生障碍性贫血

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第1题

陈某，男性，12岁。突发剑突下剧烈绞痛4h入院，腹痛呈阵发性，发作时患儿辗转哭闹，伴恶心、呕吐苦水，疼痛可突然停止，间歇期无不适。发病后未排便，无发热。体检：T37℃，无黄疸，剑突下轻压痛。依据病史应考虑（）

A.肠套叠

B.急性胃肠炎

C.急性胆囊炎

D.胆道蛔虫病

E.胆石病

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第2题

某男性20岁青年，最近因多饮、多尿、多食、明显消瘦，去医院就诊，体查：血糖显著升高，血中胰岛素和C肽水平检测不出，医师诊断为I型糖尿病。该患者，推荐用药为（）

A.胰岛素

B.格列本脲

C.西格列汀

D.格列喹酮

E.瑞格列奈

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第3题

共用以下描述：男性，60岁。近半年来心窝部不适，消瘦无力，突然呕吐咖啡色胃内容物600ml来诊。体检：血压130／90mmHg，贫血貌，巩膜无黄染，心肺正常，腹平坦、软，肝脾未触及，也未触及腹部包块，腹水征阴性，Hb 68g／L，便潜血（+++）（）

A.6.为明确诊断，做下列哪项检查最佳

B.食管吞钡X线检查

C.胃镜检查

D.B超检查

E.肝功能检查

F.腹部X线片

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第4题

1岁6个月男婴。6个月断母乳喂养改混合喂养（米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充），并保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽，常于食牛奶后诉脐周痛，大便1～2次/日，稀糊状。体检面色苍白，心、肺（-），腹平软，肝肋下lcm，脾肋下未及。RBC35×1012/L，Hb50g/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。该患儿予硫酸亚铁每日4mg/kg治疗1个月后，贫血稍有改善但仍不正常，可能的原因是（）。

A.诊断错误

B.硫酸亚铁吸收不良

C.诱发原因未除

D.药物剂量不够

E.硫酸亚铁剂型不好

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第5题

8岁男性，发热伴咳嗽2天，一小时前突然诉胸闷不适、腹痛、烦躁不安，伴晕厥一次，急诊来院体检示T:38.4

℃，面色苍白，气促，血压62/40mmHg，心率53次／分，律不齐，心界扩大，未及明确心脏杂音，心音强弱不一，无奔马律。最可能诊断为A、过敏性休克

B、感染性休克

C、中毒性休克

D、重症病毒性心肌炎

E、以上均不是

首选的辅助检查是A、大便常规

B、血液病毒分析

C、血培养

D、头颅CT

E、心电图

治疗宜首选A、抗生素

B、退热药

C、雾化吸入

D、足量地高辛

E、大剂量激素

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第6题

一男青年，右侧大腿疼痛彻骨，肿胀，皮色不红，近膝关节处显著压痛，伴恶寒发热，应诊断为（)

A.附骨疽

B.骨肉瘤

C.流注

D.历节风

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第7题

某女性患者，头昏、乏力、面色苍白1年余，体检除贫血貌外，无特殊发现。血象Hb75g/L，RBC2.5×1012/L，WBC

4.0×109/L，PLT120×109/L，网织红细胞0.06，肝肾功能正常，血清铁降低。追问病史，患者有月经过多，初步诊断为缺铁性贫血，下列哪项不支持该诊断

A．血清铁蛋白降低

B．血象呈小细胞低色素性贫血

C．骨髓缺乏可染铁

D．血清总铁结合力下降

E．骨髓红系增生为主，以中晚幼红细胞增生为主，粒系、巨核细胞系增生

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第8题

以下情况可以接种新冠疫苗（）

A.慢性病急性发作期

B.发热者

C.对疫苗成分过敏者

D.无接种禁忌症的30岁男性青年

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第9题

某男性患者，20岁,头昏乏力,记忆力减退伴四肢皮肤反复出现紫癜2年余。体检:除面色苍白及皮肤现紫癜外无特殊发现。血WBC 3.0×109/L,Hb 70g/L,plt60×109/L；骨髓增生低下,骨髓颗粒少；涂片血细胞形态基本正常,网织红细胞0.005，网状细胞、组织嗜硷细胞、浆细胞易见,中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）积分。该患者不合理的治疗方案是（）

A.骨髓移植

B.适量输血

C.雄性激素

D.皮质激素

E.联合化疗

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第10题

一青年男性，两天前，左耳后区疼痛，午睡后突然口角向右偏斜，查左额纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅，伸舌居中。诊断考虑为()。

A.右动眼神经炎

B.右脑桥炎

C.右上脑炎

D.右中脑炎