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[主观题]

患者男性,40岁,反复高热2个月,心慌气短2周入院,查体皮下可见出血点, 主动脉瓣第二区可闻及舒张期

杂音, 血常规提示白细胞增加, 贫血, 尿常规提示有红细胞, 腹部超声提示脾脏多发梗塞灶, 超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流, 有赘生物形成。最可能的诊断是A、风湿热致主动脉瓣关闭不全

B、感染性心内膜炎

C、主动脉瓣膜病合并血栓形成

D、原因不明的败血症

E、白血病

目前最恰当而有效的治疗为A、肌肉注射青霉素

B、手术替换主动脉瓣,摘除赘生物

C、溶栓药物治疗

D、瓣膜手术修补瓣膜,摘除赘生物

E、输血治疗,纠正贫血

以下哪项检查结果最有助于上述诊断A、血培养

B、食管超声心动图检查

C、血液涂片检查

D、ASO检查

E、胸部X线检查

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第1题

患者男性,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月,诊为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是C()

A.硫糖铝在餐前服用

B.硫糖铝有黏膜保护作用

C.奥美拉唑应在餐前服用

D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用

E.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌

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第2题
男性、35 岁,患甲亢 5 年,突发高热 2 天,伴大汗淋漓,心慌、气喘,不能平卧,查体:T:39.5 度, HR:130 次每分,两肺可闻中小水泡音,不宜用下列哪种药物()

A.丙基硫氧嘧啶

B.复方碘溶液

C.心得安

D.氯化可的松

E.对氨基水杨酸钠

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第3题
男性,40岁。近5个月来上腹胀痛,反酸,近3个月来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食,按幽门梗阻内科治疗5天后缓解,如内科治疗1周不见好转,应如下处理()

A.继续胃肠减压,补液

B.手术治疗

C.抗酸治疗

D.抗生素治疗

E.口服胃粘膜保护剂

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第4题
李某,男,43岁,已婚,商人2019年6月7日初诊:患者一年来因工作劳累,睡眠较少,反复出现心慌不安,不能自主,近日因工作焦虑心慌加重,有时持续1小时不解,现症:心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。患者证型是()

A.心虚胆怯

B.心血不足

C.阴虚火旺

D.心牌两虚

E.气血亏虚

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第5题
关于血症定期检测下列正确的是()

A.20~40岁正常成年人至少每5年测量1次血脂

B.建议40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂

C.动脉粥样硬化性心血管病患者及其高危人群,应每3-6个月测定1次血脂

D.因动脉粥样硬化性心血管病住院的患者,应在入院48小时内检测血脂

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第6题
患者李某,女性,64 岁。因反复咽疼1个月,畏寒、高热4天入院。体格检查:体温 39.7 度,脉搏 118 次/

患者李某,女性,64 岁。因反复咽疼1个月,畏寒、高热4天入院。体格检查:体温 39.7 度,脉搏 118 次/ 分,呼吸 26 次/分。发育正常,营养良好,应答切题,面色潮红,皮下无出血点,全身浅表淋巴未触及,咽部充 血,两肺未闻及干、湿啰音,心脏听诊未闻及病理必杂音。患者虚弱无力,倍感不安和烦躁,影响睡眠,迫切希 望症状消除、体温下降,了解发热的相关知识。请用 PE 公式做出护理诊断。

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第7题
女,40岁,上腹部饥饿性闷痛6年,伴反酸嗳气,一天前突感头晕乏力,心慌,肠鸣,柏油样便,可能的诊断是A

女,40岁,上腹部饥饿性闷痛6年,伴反酸嗳气,一天前突感头晕乏力,心慌,肠鸣,柏油样便,可能的诊断是

A.胃癌

B.幽门梗阻

C.胃穿孔

D.急性胰腺炎

E.上消化道出血

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第8题
该患者用药 2 月余,午后突发心慌、饥饿急进食可短时缓解,但症状仍反复出现。自测血 110/70mmHg、随机血糖 2.8mmol/L。出现此现象的可能原因是()

A.甲巯咪唑促胰岛素分泌作用

B.普荼洛尔致血压过低

C.甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征

D.甲状腺功能缓解初期的常见不良反应

E.普萘洛尔致血糖过低

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第9题
患者男性,63岁,反复发生粘液稀便,腹泻便秘4个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,压痛及肿块,粪便潜血试验(+)。发病以来,体重下降5kg.该患者应考虑()

A.左半结肠癌

B.右半结肠癌

C.肠息肉

D.肠结核

E.直肠癌

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第10题
男性,52 岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBiL 58mol/L, ALB 28g/L; AFP 40pg/L;PT 14. 2s。提问1:该患者目前最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.慢性肝炎

D.继发性肝癌

E.肝硬化并肝癌

F.急性肝炎

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第11题
患者男性,43 岁,来诊诉反复左侧腰部疼痛3个月, 活动受限,否认有外伤史,检查发现左侧腰肌较紧张,于腰3左侧横突处压痛明显, 余无特别。 此患者最可能的诊断是()

A.第三腰椎横突综合征

B.腰肌筋膜劳损

C.棘上韧带劳损

D.棘间韧带损伤

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