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[判断题]
鼓励患者深呼吸，多饮水，定时翻身、拍背，保持床铺平整、干燥、清洁，经常按摩受压部位。防止呼吸道、泌尿系感染及压疮等并发症（）
答案
是
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A.以口鼻（面）罩吸氧，以保证安全
B.4小时内禁食，因为此时声门关闭功能及气道反射功能不健全
C.禁食使用镇静剂，因在拔管后如有烦躁可能是缺氧的表现
D.定时翻身、拍背。鼓励患者咳嗽，咳痰
A.保持室内空气新鲜，温、湿度适宜
B.咳脓痰者注意口腔护理
C.痰稠不易咳出，鼓励多饮水，行雾化吸入
D.痰多可在饭后行体位引流
E.痰多且无力咳出者帮助翻身拍背
A.做好口腔护理
B.如无禁忌症，应将床头抬高30-45度
C.鼓励手术后患者早期下床活动
D.指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流
E.积极控制血糖
A.做好口腔护理
B.如无禁忌症，应将床头抬高 30-45 度
C.鼓励手术后患者早期下床活动
D.指导患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流
E.积极控制血糖
F.严格控制血压
A.卧床体息，取适宜体位，避免搬动。若呕吐、流涎较多者，可将其头偏向一侧，以防发生窒息；对烦躁不安者，应加床档保护
B.注意患肢保暖防寒，保持肢体功能位置
C.加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。用盐水或中药液清洗口腔；眼睑不能闭合者，强行闭合，保持床单位清洁，定时为患者翻身拍背
D.尿失禁者给予留置导尿，定时进行膀胱冲洗
A.密切观察病情，注意有无内出血
B.监测尿量，维持出入的平衡，注意及预防急性肾衰竭
C.观察患肢足背动脉搏动，警惕继发性血栓
D.置留胃管期间，保持胃管通畅及固定良好，鼓励患者翻身，促进肠道功能恢复
E.观察引流液的颜色、性质、量等，观察有无出血
F.腹部切口较大者应用腹带加以保护,适当拍背促进咳痰，防止术后肺部感染的发生
A.保持口腔清洁：口腔护理BID，HAP高危者：洗必泰漱口或口腔冲洗每2-6小时一次
B.病情允许半卧位或床头抬高30-45º，必要时体位引流
C.早期下床活动，翻身、拍背
D.指导有效咳嗽、深呼吸
E.预防误吸
