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[单选题]

女, 50岁因子宫肌瘤行全子言切除术。术中医生发现患者左侧卵巢有病变应切除,在未征得患者及其家属同意的情况下,将左侧卵巢与子宫一并切除。术后患者恢复良好。该案例中,医生违背的临床诊疗伦理原则是()

A.知情同意原则

B.患者至上原则

C.守信原则

D.最优化原则

E.保密原则

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A、知情同意原则

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第1题
李某,女,48岁。因诊断为子宫肌瘤需行子宫次全切除术于昨日入院,护士小王遵医嘱进行术前准备。护士小王术为该患者术前留置导尿的主要目的是()。

A.避免术中误伤

B.便于观察病情

C.有利于伤口愈合

D.有利于保持会阴部清洁干燥

E.训练膀胱功能

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第2题
患者女,42岁。已婚。因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。妇检:贫血貌,子宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凹凸不平,质硬,双附件未见异常,考虑为子宫肌瘤。最恰当处理应是()。

A.随访观察

B.雄激素治疗

C.肌瘤剜出术

D.子宫切除术

E.子宫及双附件切除

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第3题
关于子官肌瘤的手术,以下哪项最不恰当()

A.黏膜下肌瘤可使用宫腔镜切除

B.希望保留生有功能的行肌瘤切除术

C.年龄45岁,肌瘤直径>5cm行子宫加双侧附件切除

D.突出脱于阴道的肌瘤,可经阴道切除

E.肌瘤较大不需要保留生育功能的行子宫切除

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第4题
对于IA1期患者,下述手术方式正确的是()

A.需保留生育功能者,LVSI(-)可 行宫颈锥切术,切缘阴性者随访

B.不需保留生育 功能和老年女性推荐筋膜外全子宫切除术

C.手术 可选择开腹、经阴道或经腹腔镜进行

D.LVSI(+) 时,应行改良根治性子宫切除+盆腔淋巴结切除术

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第5题
患者女,50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心:慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史,曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。患者的心功能分级是()

A.Ⅰ级

B.II级

C.Ⅲ级

D.IV级

E.V级

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第6题
患者,女,28岁,因子宫破裂,胎儿死亡,行子宫切除术。术后制定心理调适的护理措施,哪项不妥()

A.允许产妇诉说内心感受

B.适当时候向产妇解 释胎儿死亡原因

C.鼓励家属多陪伴产妇

D.安排与哺乳产妇同住一室

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第7题
下列哪项禁用硬膜外阻滞()。

A.腰椎管狭窄减压术

B.降结肠肿瘤切除术,血红蛋白78g/L

C.子宫肌瘤切除术,血红蛋白60g/L

D.脾功能亢进脾切除术,血小板48X109/L

E.胫骨骨折切开复位内固定术,血压150/1mmHg

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第8题
患者女,45岁。行子宫全切除术,术后12小时仍未排尿,患者烦躁不安。主诉:下腹部胀痛,有尿意,但排尿困难。检查:耻骨上膨隆,可扪及一囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。倒尿时,第二次消毒外阴需擦拭两遍的部位是()。

A.阴道口

B.大阴唇

C.尿道口

D.小阴唇

E.阴阜

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第9题
患者女,45岁。行子宫全切除术,术后12小时仍未排尿,患者烦躁不安。主诉:下腹部胀痛,有尿意,但排尿困难。检查:耻骨上膨隆,可扪及一囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。不妥的处理措施是()。

A.热敷患者下腹部

B.给患者听流水声

C.温水冲洗会阴

D.调节适当体位

E.口服利尿药

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第10题
患者女性,30岁,已婚未孕,月经过多半年就诊,检查子宫如孕12周大,呈单个结节,血红蛋白80g/L,临床诊断为子宫肌瘤,最恰当的处理是()

A.止血药物

B.激素治疗

C.子宫次全切术

D.子宫全切术

E.子宫肌瘤剔除术

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第11题
男性,53岁,因患十二指肠球溃疡合并幽门梗阻入院行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率90次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg,Hb105g/L。补液的正确做法是()

A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的血容量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml

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