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第3题
患者发生跌倒/坠床应急预案及处理流程 【应急预案】1、一旦患者不慎跌倒/坠床后，应立即奔赴现场，同时通知医生。2、对患者的情况做初步判断，如测血压、心率、呼吸，判断患者意识。3、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上，详细检查，根据伤情采取必要的急救措施。4、遵医嘱进行正确处理，及时、准确记录病情变化。5、报告科主任、护士长，夜间同时通知医院总值班。通知患者家属。6、报告护理部及通过 OA 系统不良事件管理上报不良事件办公室。7、认真做好交接班及不良事件上报记录（）
第4题
患者发生跌倒/坠床的处置措施（）
A.患者发生跌倒坠床后，护士应立即赶赴现场，监测患者的生命体征，及时了解患者发生跌倒坠床的经过，并在第一时间通知值班医生
B.医生赶到现场后，护士应向医生详细描述事件的经过，并协助医生对患者进行救治及伤情的判断
C.医生应立即根据患者的伤情实施必要的体格检查，以便对其伤情做出初步的判断
D.如病情许可，护士和医生可将患者移至病床/推车进行后续治疗及必要的辅助检查
E.必要时请相关科室医生，护士会诊，共同判断患者的伤情
F.当班医生或护士应通知患者家属。告知患者发生跌倒或坠床的，经过目前的伤情，治疗措施，预后等，并向家属做好解释工作
第5题
护理安全管理质量要求所有住院患者均使用腕带识别身份（急诊抢救室、和留观患者）可不需用，为患者佩戴腕带时必须双人核对信息正确后佩戴，腕带佩戴正确率100%。新入院患者跌倒、坠床、压疮风险评估率100%。留置管道患者，导管滑脱风险评估率100%。评分准确，警示标识正确；高风险患者登记及时（）
第6题
入院管理制度（）
A.患者入院时，护士要热情主动迎接患者，礼貌称呼，问好，并向患者和家属行自我介绍
B.及时测量体温、脉搏、呼吸、血压；做好入院宣教，了解病情与需求：填写入院评估单，对患者进行入院时生活自理能力评定及跌倒、坠床进行评估
C.及时建立病历，记录生命体征，并通知经管医师（或值班医师），及时处理并执行医嘱，落实护理措施
D.患者入院后要及时测量患者体重（特殊病人除外），将患者带入病房，让患者先在病床上休息
E.危重患者入院时应安置在抢救室或靠近护士站的病床，立即通知医生和护士长，并备好急救药品及器材
第9题
患者发生坠床/跌倒时的处理（）
A.立即到现场，通知医生
B.初步判断患者情况，协助医生检查和处理
C.移至病床上进行救治
D.严密观察病情，做好交接班，通知患者家属
E.做好记录，按规定及时上报
第10题
当患者发生跌倒/坠床摔伤头部后出现意识障碍时,应采取的措施有（）
A.立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床
B.严格观察病情变化
C.注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化
D.遵医嘱迅速采取相应的急救措施
