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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者发生压力性损伤,下列做法正确的是()

A.评估严重程度,根据严重程度对症处理

B.定时巡视患者,及时观察采取措施后的效果

C.时记录护理记录单,认真交接班

D.向患者宣教,尽可能避免不良事件加重

E.护士长24小时内上报护理部

F.增加翻身次数,局部给予对症处理

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第1题
关于压力性损伤风险评估的描述,正确的是()

A.高风险患者应在2小时内完成

B.已发生压力性损伤则无需再评估风险

C.高危患者需每3天检查措施落实情况

D.低危患者无需进行任何预防措施

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第2题
以下营养评估中,正确的是()

A.营养筛查和评估可以发现患者的压力性损伤风险

B.营养不良是一个不可逆的危险因素,早发现和处理无法改变压力性损伤的发生

C.对有营养风险的老年住院患者实施营养支持,可降低其压力性损伤的发生率

D.对于压力性损伤高危患者的营养筛查和评估是一个动态的过程,建议住院期间评估营养状况1次/3d,直至患者无营养风险,此后评估1次/周

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第3题
我院压力性损伤登记报告制度规定,患者住院期间发生压力性损伤上报时间是()小时

A.2

B.6

C.12

D.24

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第4题
患者发生压力性损伤危险的潜在因素有()

A.摩擦力和剪切力

B.感知觉

C.活动能力

D.肥胖

E.体温

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第5题
患者若发生压力性损伤应在()小时内填报压力性损伤护理呈报表

A.12

B.6

C.24

D.2

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第6题
压力性损伤发生的高危人群有哪些()

A.ICU、手术患者

B.营养不良患者

C.脊髓损伤的患者,老年人

D.肥胖患者

E.严重认识功能障碍患者

F.以上都是

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第7题
压力性损伤概念中错误的是()

A.失禁性皮炎患者,不会转变为压疮

B.压力垂直作用受力面超过17mmgh有发生压疮的风险

C.患者仰卧位,枕部、肩部、骶尾部、足跟部这些骨突位置容易发生压疮

D.ICU患者发生失禁性皮炎的概率36%-50%

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第8题
无创机械通气患者常发生的并发症包括()

A.局部皮肤压力性损伤

B.胃肠道胀气

C.误吸

D.以上都是

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第9题
ICU俯卧位通气患者发生压力性损伤的相关因素主要包括()

A.护理原因

B.患者自身原因

C.肥胖

D.俯卧位的时间要求

E.潮湿刺激

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第10题
某患者于3月1日入住我科,3月20日出院,此次住院期间共新发生压力性损伤3处,1处1期压力性损伤。2处2期压力性损伤,该患者应该如何上报()

A.1例2期及以上压力性损伤

B.1例1期压力性损伤,2例2期及以上压力性损伤

C.1例1期压力性损伤

D.2例2期及以上压力性损伤

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第11题
关于压力性损伤的评估,下列说法正确的是()

A.患者入院、转科、病情变化、手术等情况时,应实施评估

B.raden评分≤9分的极高危患者,每班评估记录

C.raden评分10-12分的高危患者,每天评估记录

D.raden评分13-18分的中低危患者,每周评估记录

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