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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患者,男,25岁。腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骰髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其治疗用药首选()

A.糖皮质激素

B.非甾体类抗炎药

C.甲氨蝶呤

D.环磷酰胺

E.柳氮磺胺吡啶

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第1题
28岁男性,腰背痛2023入院,2023前无诱因出现腰骶部疼痛并向双臀部放射。曾诊断为腰椎间盘突出症,未予治疗。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限。肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边实验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),ASO200U,ESR54mm/h。一方面考虑的诊断是()。

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.DISH病

D.脊柱结核

E.肥大性脊柱炎

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第2题
髋关节骨关节炎患者在活动或承重时的主要疼痛部位及疼痛性质是()。

A.腹股沟、臀部周围及大转子处剧烈疼痛,伴有高热

B.低热乏力数周后出现腹股沟、臀部周围及大转子处疼痛

C.腹股沟、臀部周围及大转子处疼痛,伴有乏力、盗汗、贫血

D.腹股沟、臀部周围及大转子处剧烈疼痛,夜间疼痛为重,伴有血沉明显增快

E.腹股沟处酸胀痛向大腿或膝关节前、内侧放射;臀部周围及大转子处酸胀痛并向大腿后、外侧放射

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第3题
患者,男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,水肿明显。估计该患者的烧伤总面积及烧伤程度为()

A.39%,浅Ⅱ度

B.50%,深Ⅱ度

C.40%,深Ⅱ度

D.40%,Ⅰ度

E.50%,浅Ⅱ度

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第4题
患者男,56岁。颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是

A、颈椎病

B、肩周炎

C、肩袖综合征

D、臂丛神经炎

E、颈部劳损

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第5题
25岁,男性,左侧臀部深层,大腿后侧,小腿后外的疼痛,寒冷时加剧,与咳嗽、喷嚏等动作无关。查:左侧臀部肌肉轻度萎缩,明显压痛,且由压痛点向远端放射。诊断()。

A.根性坐骨神经痛

B.梨状肌综合征

C.腰肌劳损

D.腰椎间盘突出症

E.臀上皮神经损伤

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第6题
35岁,女性,半年前弯腰提物时忽然腰痛,并向左侧臀部放射。查体:腰椎凸向左侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°阳性,X线片示腰椎向左侧弯曲。可诊断为()。

A.棘间韧带损伤

B.急性腰肌损伤

C.腰椎类风湿关节炎

D.腰椎间盘突出

E.腰椎管狭窄

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第7题
患者,男,重体力劳动工人。腰腿痛,向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重1个月。查体:腰部活动明显受限,并向
左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是A、腰肌劳损

B、腰椎管狭窄

C、腰椎间盘突出症

D、强直性脊柱炎

E、腰椎结核

如有小腿外侧及足背皮肤麻木,趾背伸无力,腱反射无改变,病变的节段应考虑是A、腰1~2

B、腰2~3

C、腰3~4

D、腰4~5

E、腰5~骶1

为明确诊断,最有意义的检查是A、X线检查

B、CT

C、超声

D、腰椎穿刺

E、肌电图

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题
梨状肌综合征患者臀部疼痛特点为()A.钝痛B.酸痛C.刺痛D.刀割样痛E.放射痛

梨状肌综合征患者臀部疼痛特点为()

A.钝痛

B.酸痛

C.刺痛

D.刀割样痛

E.放射痛

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第9题
男,56岁。近1个月来始有左侧舌根,软腭及咽部阵发性剧烈疼痛,并向外耳道放射。吞咽,说话均可引起疼痛,甚至夜间有疼醒现象,临床检查以上部位未见明显肿胀。黏膜色正常无溃疡,治疗首选药为()。

A.胆碱酯能神经阻滞剂

B.酰胺咪嗪类

C.苯妥英钠

D.神经营养药

E.激素类

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第10题

消化性溃疡患者节律性疼痛变为持续性,进食或服用制酸药后长时间不能缓解,并向背部放射时,可能是发生了()。

A.癌变

B.出血

C.穿孔

D.幽门梗阻

E.胃底静脉破裂

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第11题
患者男性,64岁,高血压病史10年。今日突感胸部剧痛2h,呈撕裂样,并向背部放射,含服硝酸甘油3片不能
缓解。首先应考虑的诊断是

A. 主动脉夹层

B. 急性胆囊炎

C. 急性心肌梗死

D. 急性胸膜炎

E. 急性胰腺炎

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