A.准确识别有风险的患者
B.及时、动态评估
C.保证环境和器物安全
D.悬挂警示标示
E.留陪护
F.有体位性低血压副作用的药物服用后30分钟内保持卧床或坐位
A.尽量调低病床的高度,对可以活动的病床固定好床脚刹车
B.设置地灯或夜间打开厕所灯光,保证良好照明
C.对所有医务人员、患者和陪护人提供有关防跌倒知识的健康教育与训练
D.对服用特殊药物者(如安眠药、镇静药、降压药),应加强观察
A.每天评估,尽早拔除
B.严格手卫生
C.维持密闭、无菌且引流通畅
D.集尿袋维持在膀胱以下位置
E.及时排空集尿袋,尿量不可超过集尿袋的3/4
F.每天做好会阴部、尿道口护理
A.加强对护理人员教育和培训,增强对跌倒高危患者的评估及预防策略的意识
B.做好患者的宣教工作,主动告知患者及家属跌倒风险及防范措施,并让患者熟悉诊区环境,优先安排就 诊
C.门诊环境有防止跌倒安全措施,如走廊扶手、卫生间及地面防滑(有防滑标记)
D.对特殊患者,如儿童、老年人、孕妇、行动不便和残疾等患者,主动告知跌倒危险,采取适当措施防止跌倒等意外,如警示标识、语言提醒、搀扶或请人帮助等
A.对于无特殊体位要求的患者,需抬高床头30度
B.每日做好患者的晨晚间护理,保持床单位整洁
C.定时变更体位,预防压力性损伤
D.清醒患者及时评估心理状态,做好心理护理
A.交换体位,至少2小时翻身一次
B.每班评估患者皮肤,尤其是受压区域
C.做好失禁和潮湿管理
D.保持皮肤清洁、干燥
E.对于有风险的患者使用减压或压力再分布器材