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[单选题]

(专科护理)患儿,女,8个月。发热咳嗽3天。入院诊断为支气管肺炎。患儿2h前出现严重腹胀,呼吸困难加重,肠鸣音消失,护士应首先考虑患儿出现()

A.呼吸衰竭

B.心力衰竭

C.中毒性肠麻痹

D.低钾血症

E.中毒性脑病

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C、中毒性肠麻痹

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第1题
患儿5个月,发热,咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分,该患儿首优的护理诊断/问题是()。A

患儿5个月,发热,咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分,该患儿首优的护理诊断/问题是()。

A.营养缺乏

B.体温过高

C.体液不足

D.气体交换受损

E.清理呼吸道低效

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第2题
患儿,女,12个月,因发热、咳嗽3天以支气管肺炎收住院,第3天出现心力衰竭,此时患儿输液时滴速应控制

A.每小时2ml/kg

B.每小时5ml/kg

C.每小时8ml/kg

D.每小时10ml/kg

E.每小时15ml/kg

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第3题
患儿男,8个月。因“发热、咳嗽伴气促”来诊,诊断为肺炎入院。为防止患儿发生并发症,护士应重点观察()。

A.睡眠状况

B.进食量

C.大小便次数

D.心率、呼吸的变化

E.咳嗽频率及轻重

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第4题
8个月支气管肺炎患儿,经入院治疗三天,体温恢复正常,但仍咳嗽,呼吸40次/分,并有痰鸣,该患儿现存的主要护理问题是()

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.不能维持自主呼吸

D.低效呼吸型态

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第5题
患儿,女,10个月。1天前出现发热、T38.8°C, 犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为()

A.I度

B.II度

C.II度

D.IV度

E.V度

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第6题
患儿,女,8个月,接种麻疹疫苗6小时后,体温38℃,并伴有哭闹,此时应采取的护理措施是()

A.用冷毛巾湿敷接种部位

B.让婴儿多饮水

C.服用退热药物

D.服用抗过敏药物

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第7题
患儿,女,早产儿,3个月,出生后因身体原因,未能接种卡介苗,家长带其补种卡介苗。正确的护理措施是A.

患儿,女,早产儿,3个月,出生后因身体原因,未能接种卡介苗,家长带其补种卡介苗。正确的护理措施是

A.立即接种

B.6月后再接种

C.与百日咳同时接种

D.结核菌素试验阴性再接种

E.给予免疫球蛋门后再接种

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第8题
玲玲,女,8个月。患化脓性脑膜炎,护士巡视时发现患儿出现喷射性呕吐、烦躁不安、惊厥,有颅内压增高的
可能。此时应给予的护理措施是

A.保持安静,平卧位

B.腰椎穿刺,放出脑脊液

C.加快输液速度,防止休克

D.输液速度宜慢、量宜少

E.各项护理操作分开进行

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第9题
患儿女,8个月,因“呕吐、腹泻3天”于2013年10月20日入院,患儿于入院前3天无明显诱因出现呕吐,进食
易吐,吐出胃内容物,量少,呈非喷射状,每日3~4次,继而出现腹泻,大便每日数十次,呈黄色蛋花汤样便,有时呈稀水便,量多,伴有发热,体温波动于 38.5~ 39.5℃之间,并有流涕。发病后患儿精神差,进食少,口渴,6小时内未排尿。查体:T39.0℃,P130次/分,R40次/分,Wt7Kg,昏睡,皮肤干燥,弹性极差,前囟约1.5cm×1.5cm,极凹陷,眼睑不能闭合,口唇及口腔粘膜极干燥,口唇呈樱桃红,咽红,双肺呼吸音清,HR130次/分,律齐,无杂音,腹胀,肝脾肋下未及,肠鸣音2次/分,四肢厥冷,膝腱反射减弱。辅助检查:血钠135mmol/L,血钾 3.0mmol/L,血HCO3-12mmol/L。

问题:

1、分析该患儿存在哪些水电解质酸碱平衡紊乱情况?

2、针对该患儿的护理措施有哪些?

3、如需补钾,补钾过程中应注意什么?

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第10题
患儿,女,1岁。3天前因受凉出现发热,咳嗽,喘憋,食欲减退,查体:T 37. 5C,心率140次/min,呼吸58次/min,口周发绀,鼻翼扇动,肺部听诊有中量湿罗音。护士首先应为患儿采取的措施是()

A.药物降温

B.雾化吸人

C.静脉补液

D.氧气吸人

E.止咳药物

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第11题
8个月婴儿,出生后反复呼吸道感染,2 d前发热、咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏182次/分,嘴唇
发绀,胸骨左缘3~4肋间闻及3/6级全收缩期吹风样杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿哕音,肝脏右肋下 3 cm。诊断考虑

A.室间隔缺损

B.室间隔缺损合并支气管肺炎

C.室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭

D.室间隔缺损合并感染性心内膜炎

E.房间隔缺损合并支气管肺炎

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