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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

鼻饲管留置期间的护理下列哪项是正确的()

A.每日做口腔护理

B.每次喂食间隔时间不少于2小时

C.灌入流质饮食前后注入少量的温开水

D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入

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ABC

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第1题
预防VAP的防控措施,要加强危重患者的基础护理,包括以下哪项()

A.经口插管患者每日三次口腔护理

B.每2h翻身、拍背

C.对于留置胃管的病人,每日喂食前不要检查鼻饲管的位置

D.湿化瓶、雾化器内的液体应每日更换

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第2题
新生儿脐静脉置管的护理,以下哪项正确()。

A.妥善固定,防止牵拉导管,记录导管外露长度

B.每日更换输液器,每3天更换输液接头

C.留置期间应连续输液,输液速度≥3ml/h

D.观察有无脐炎、败血症、静脉栓塞等并发症

E.可以从脐静脉导管处取血

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第3题
关于子宫脱垂手术的护理措施,下列哪项是正确的()

A.术前5天开始阴道准备

B.术前3天进无渣饮食,术前1天行清洁灌肠

C.术后12小时取半卧位

D.术后留置尿管10~14天

E.术后避免增加腹压的动作,预防便秘

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第4题
一级护理患者生活完全不能自理的基础护理服务内容下列哪项不符()

A.整理床单位每日2次

B.协助患者翻身及有效咳嗽每2小时1次

C.留置尿管的会阴冲洗每日2次

D.床上洗头冬天每月1次

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第5题
给予患者鼻饲时如何预防误吸()

A.鼻饲前确认胃管在患者胃内且无胃潴留

B.协助患者取半坐卧位(30~45°)

C.协助患者取端坐卧位

D.鼻饲后保持30分钟;如病情不允许,协助患者取平卧位,头偏向一侧

E.留置鼻饲管期间,评估患者有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛,若有不适,报告医师予以处理

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第6题
前列腺增生症护理哪项正确()

A.用进少纤维食品

B.少量饮酒有助于扩张尿道

C.少饮水

D.无须心理护理

E.留置尿管者防感染

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第7题
留置胃管时注意事项()
A.插入胃管过程中如果患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等,表明胃管误入气管,应立即拔出胃管B.每次鼻饲前应证实胃管在胃内且通畅,鼻饲前后用少量温开水冲洗胃管,防止鼻饲液凝结、引起堵管。每次鼻饲量不超过 200ml,间隔时间大于 2 小时。每次注入鼻饲液后应关闭胃管末端并反折,避免灌入空气,引起腹胀C.每次注入前应先用水温计测试温度,以 40~42℃为宜,避免过冷或过热;新鲜果汁与奶液应间隔 30 分钟左右分别注入,防止产生凝块;药片应研碎溶解后注入D.食管静脉曲张、食管梗阻的患者禁忌使用鼻饲法E.长期鼻饲者应每天进行 2 次口腔护理,并定期更换胃管,普通胃管每1周更换一次,硅胶胃管每2周更换一次
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第8题
关于脑室引流的护理操作要点哪项是错误的()。

A.保持引流管通畅,防止受压、打折、扭曲

B.脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道15~20cm

C.留置脑室引流管期间,保持患者平卧位

D.定时更换引流装置

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第9题
患者,男性,18岁,急性白血病,在化疗期间,近1天尿量1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施是()

A.指导患者养成规律排尿的习惯

B.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液

C.无需特殊处理,观察化疗药物反应

D.记录出入量,嘱患者进食清淡饮食

E.留置尿管

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第10题
留置尿管期间,为了预防尿路感染应采取的护理措施()

A.保持尿道口清洁,每日消毒1-2次

B.引流管不能沟通,防止尿液逆流

C.集尿袋每日更换一次

D.鼓励患者多饮水

E.导尿管脱落应立即插入

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第11题
留置尿管期间,为了防止尿路感染应采取的护理措施有()

A.保持尿道口清洁,每日消毒1-2次

B.引流管不能提高,防止尿液逆流

C.集尿袋每日更换一次

D.鼓励患者多饮水

E.导尿管脱落应立即插入

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