A.选择表面光滑、适宜宽度、柔软、纯棉面料的约束带
B.在约束带与皮肤接触部位使用保护性衬垫
C.对于躁动的患者,使用约束带不需要征求患者家属的同意
D.约束带固定的松紧度以可伸入1-2指为宜
A.系紧约束带,定期做按摩
B.安置舒适卧位并经常更换
C.使用前向家属解释目的及方法
D.宽绷带用于手腕及踝部固定
E.床档必须两侧同时使用
A.入院时向患者及家属介绍入院须知及病房安全守则,进行预防知识教育
B.高危患者的床头放置防跌倒警示标识牌
C.适当使用床旁护栏,极度躁动的患者,按《约束患者护理规范》处理
D.高危患者外出检查时,需用轮椅或车床由患者家属护送,必要时使用约束带
E.保持设备设施安全,床轮锁紧,将床调到最低位
A.可以让患者单独去卫生间
B.患者麻醉后可以不使用约束带
C.只要行走自如的患者可以不使用手术推车接病人
D.麻醉诱导和复苏两个高危时期,必须有人守护在患者身边
A.对患者采取适当约束,需与家属签订《约束带约束知情同意书》
B.严格掌握约束带应用的适应症,维护患者自尊,如非必须使用,则尽可能不用
C.约束患者采取的体位应四肢舒适平展,保持肢体及关节处于功能位,约束带的松紧程度要适宜,约束带与皮肤之间应该能容纳两横指的间隙
D.尽量缩短对患者的约束时间。约束时间超过2个小时应解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身
A.妥善固定导管,加强巡视,做好对患者及家属的宣教
B.对导管易滑脱患者床头警示标识,加强病人和家属的告知,请家属在护患沟通单签名
C.护士固定各类导管时,充分考虑导管长度适宜性,防止病人翻身时导管脱落
D.注意防止意识不清、躁动或插管不适病人对各类导管的拉、拽,根据病情安排家属陪伴,可 使用约束带,做好交接班
E.发生导管滑脱,按导管滑脱应急预案处理,立即汇报护士长并上报护理部,填写不良事件报告单。科室及时组织讨论,分析原因并提出整改措施