题目内容
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[单选题]
动脉夹层患者的护理要点（）
A.严密观察生命体征，监测4肢血压
B.绝对卧床休息
C.输液（必要时双管输液）、输氧、心电监护
D.留置尿管
答案
D、留置尿管
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A.严密观察生命体征，监测4肢血压
B.绝对卧床休息
C.输液（必要时双管输液）、输氧、心电监护
D.留置尿管
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A.严密观察生命体征及血压
B.观察伤口敷料有无渗液，四肢血运，机体有无麻木及动脉波动情况
C.询问患者主诉，有无头晕，视物模糊，恶心呕吐
D.观察患者意识，瞳孔，肌体活动有无偏瘫
A.严密观察患者病情变化，监测生命体征
B.根据医嘱准确记录出入量
C.保持患者舒适体位和功能体位
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气切护理和管道护理等，实施安全措施
A.严密观察患者病情变化，监察生命体征
B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
C.根据医嘱，准确测量出入量
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
E.保持患者的舒适和功能体位
F.实施床旁交接班
A.严密观察患者病情变化，监测生命体征
B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
C.根据医嘱，准确测量出入量
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护 理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
E.保持患者的舒适和功能体位
F.实施床旁交接班
A.设专人护理、评估病情，制定护理计划，严密观察生命体征的变化，保持水、电解质平衡，准确记录出入量，并做好护理记录
B.正确执行医嘱，按时完成治疗和用药
C.给予患者生活上的照顾，每日晨晚间护理一次，保证患者口腔于足、皮肤、会阴及床单位的清洁
D.协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽，每3小时1次，执行预防压疮流程，保证患者皮肤无压疮
A.可以用于代偿性高血压，如主动脉狭窄
B.严格控制滴速，严密观察血压，根据血压调整滴速及剂量
C.遇光易破坏，避光遮挡，24小时内用完
D.不得与任何药物配伍
A.严密观察病人意识、瞳孔及生命体征的变化
B.穿刺部位沙袋加压压迫6～8小时
C.观察肢体的皮温、肤色、足背动脉搏动情况、肢体感觉的变化
D.术后2小时术肢予屈膝屈髋早期运动
E.观察穿刺局部有无渗血、血肿
A.绝对卧床休息， 尽量减少搬动,抬高头部15-30度
B.保持呼吸道通畅,减少和预防呼吸道并发症，防止误吸,吸痰时动作要轻柔,以免损伤气管粘膜,有舌后坠者应将舌拉出
C.给予吸氧,防止脑缺氧
D.严密观察病情变化，发现问题及时处理
E.做好口腔护理及会阴部护理
