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[判断题]

化疗过程中加强巡视,强刺激性的药物护士应严格观察,15-30 分钟巡视一次,非强刺激性药物q1h巡视一次()

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第1题
高危药物使用原则()
A.高危药品使用实行双人(或双次)复核,确保使用准确无误B.严格执行给药5R原则:姓名、药品名称、药品剂量、给药时间及给药剂量C.高危口服药做到送药到口D.输液袋有高危药标识E.经外周静脉使用化疗药品、TPN、血管活性药品、强碱性(PH ﹥9.0)或强酸性(PH﹤4.1)药品、高渗性药品(渗透压﹥600mosm/L)、高浓度电解质、血管刺激性药品(如胺碘酮)等高危药品床头有防外渗温馨提示,护士做好防外渗宣教F.做好用药患者床边交接班
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第2题
静脉输液有哪些注意事项()

A.应根据药物及病情调节滴速

B.输液过程中,应定时巡视,观察患者有无输液反应,穿刺部位有无红、肿、热、痛、渗出等表现

C.输入刺激性、腐蚀性药物过程中,应注意观察回血情况,确保导管在静脉内

D.以上都不对

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第3题
静脉药物渗出风险值总分大于等于,护士应主动防范,主要措施有哪些()

A.选择粗直弹性好的静脉穿刺,避开关节和静脉瓣

B.选择合适的输液器器材,加强宣教

C.护士主动巡视,及早发现药物渗出

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第4题
药物渗漏指静脉输液过程中,()药液进入静脉管腔以外的周围组织

A.腐蚀性

B.非腐蚀性

C.刺激性强

D.刺激性弱

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第5题
因化疗药物对血管有刺激性、腐蚀性,为防止露出血管外,造成组织损伤和坏死,在输液时应尽量使用()

A.钢针

B.PLCC

C.静脉留置针

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第6题
落实药物外渗预防措施, 正规执行静脉输液流程{}()
A.预防性保护:使用化疗药前后用生理盐水或其他补液滴入,确保在血管内方可用药。强调一针见血,回血不畅重新建立静脉通路。必要时按静脉走向行局部预防湿敷:50%硫酸镁等B.加强巡视,询问患者有无疼痛等不适C.做好交接班,床边交接班。查看穿刺部位
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第7题
对于有管路的患者,护士应加强巡视,尤其是加强重点时段,比如夜间护士少时段、忙碌时段、来重患者的时段,低年资护士值班时段的巡视,防止发生拔管、脱管()
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第8题
肿瘤科护士甲,长期在配制化疗药物过程中未给以足够的重视,近日脱发严重,进行一系列检查,发现其白细胞低,骨髓造血功能受到影响。该护士受到职业性有害因素的损伤属于()

A.物理性损伤

B.化学性损伤

C.生物性损伤

D.心理性损伤

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第9题
患者出现药物外渗时的处理有()
A.1.巡视患者过程中发现输注部位肿胀或患者自述疼痛,经检查确认为药物外渗停止输注,视药物性质处理:一般药物即拔针头;化疗药物保留针头进行回抽B.更换输注部位,重新进行穿刺C.评估渗出药物数量,按药物性质予冷/热敷或局部封闭处理D.必要时报告医生,并请静脉输液小组会诊E.跟进外渗转归情况,做好病情记录
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第10题
观察输血过程并记录()

A.输血开始,15分钟内加强巡视

B.输血全过程注意有无输血反应,记录输血起始和结束时间,输血量、患者的生命体征及主诉等

C.输血过程中每小时、输血结束4小时后病人的病情变化

D.输血时可由一名护士核对患者腕带、《发血记录单》和血袋无误后进行输血

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第11题
化疗药物的损害程度分为()

A.发疱性

B.刺激性

C.无刺激性

D.发红性

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