题目内容
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[多选题]
关于低钾患者的护理要点，以下说法正确的是（）
A.遵医嘱补钾，尽量选择中心静脉
B.鼓励进食含钾丰富的食物
C.记录24小时尿量
D.严重低钾时补钾可选择静脉注射
答案
ABC
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A.遵医嘱补钾，尽量选择中心静脉
B.鼓励进食含钾丰富的食物
C.记录24小时尿量
D.严重低钾时补钾可选择静脉注射
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ABC
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A.消化道大出血因禁食，少量出血无呕吐者可进温凉、清淡流质饮食
B.食管胃底静脉曲张出血停止后1-2天可进高热量给维生素饮食，限制钠及蛋白的摄入，避免粗糙坚硬的食物
C.急性胰腺炎患者急性期应禁食，腹痛症状好转后可从饮水开始逐步过度至低脂软食
D.肝硬化患者应予高蛋白高维生素易消化饮食，血氨升高时因限制或禁食蛋白质
A.胃肠减压期间不需要禁食，禁饮
B.如需胃内注药，注药后应夹管并暂时停减压0.5-1小时
C.保持口腔清洁，预防口腔感染
D.观察记录胃液颜色、性质和量
A.每半小时巡视患者，观察患者病情变化
B.每小时巡视患者，观察患者病情变化
C.根据患者病情，测量生命体征
D.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
E.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理,实施安全措施
F.提供护理相关的健康指导
A.观察生命体征.意识状态、尿量、心电图
B.预防患者跌倒.坠床
C.控制补液中钾浓度，不可超过3%；禁止直接静脉推注
D.协助医生定期采集血标本复查血电解质变化
A.S现状包括患者的床号、姓名、患者现有的问题
B.背景包括患者的主诉、问题的依据及分析
C.评估包括患者的异常反应，异常报告值，患者的心理状态，对问题的评估、观察要点
D.R包括已采取的护理措施，对问题处理的建议
A.每小时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
E.提供护理相关的健康指导
