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[多选题]

孕妇王某,孕2产137周2天,下腹痛4小时入院,入院查宫口已开全,宫缩45”/1–钟,既往孕期检查提示二尖瓣关闭不全,在准备接产过程中产妇突发呼吸困难,面色苍白,心动过速,你是当班助产士将如何处理()

A.取半坐卧位,心电监护,面罩给氧

B.做好助产的准备.避免应用腹压及屏气用力

C.遵医嘱应用5%GS20ml+西地兰0.4mg静推

D.产后予缩宫素静滴及麦角新碱注射肌肉注射预防产后出血液

E.胎儿娩出后腹部立即压沙袋,以防腹压骤降

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ABCE

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第1题
某孕妇,28岁,孕1产0,孕39周,孕期检查无异常,B超及腹部检查估计胎儿体重3500g。晚上9点,因阴道见红伴不规则下腹痛10小时来院就诊。入院查体:宫口扩张1cm,先露S-2,宫缩间歇5~钟不等,持续15~20秒,胎心监护显示宫缩峰值时宫腔压力为10mmHg(探头置于宫底部),测胎心为134次/分。观察2小时,于晚上11点测宫缩未见增强,产妇主诉每次疼痛以下腹部最为严重,腹痛已达12小时。有些担忧,感觉疲乏,但有宫缩刺激又无法入睡。【提示】应用镇静剂后,宫缩停止。经过一夜的休息,产妇感觉精神恢复,对自然分娩有信心。次日早上6点,宫缩逐渐增强,持续40~50秒,间隔2~钟,8点,阴道检查宫口开4cm,先露S-1,胎心145次/分。中午11点,宫口开全,12点见头。助产士指导应用腹压并准备接生。此时,下列做法中,正确的是()

A.深吸气后尽可能长时间屏气并向下用力

B.用力时紧闭双眼

C.避免过早使用腹压

D.胎头娩出时应屏气用力,使胎头快速娩出

E.配合宫缩使用腹压

F.积极热情地大声指导产妇用力频率

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第2题
患者,女,30岁,孕2产1。一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月。6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可触及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音()。最可能的诊断是

A.先兆子宫破裂

B.腹腔妊娠

C.子宫破裂

D.胎盘早剥

E.子宫不完全破裂

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第3题
孕妇王某孕周行无应激试验发现其分钟内有四次胎动半太心率加速>15次/分,则可称为()

A.NST有反应型

B.NST无反应型

C.ST阳性

D.ST阴性

E.OCT阳性

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第4题
某孕妇,27岁。孕42+2周,孕期无其他异常,现规律宫缩2小时入院,为其实施的护理措施中,最重要的是()

A.左侧卧位吸氧

B.准备剖言产手术

C.测量血压

D.测量宫高腹围

E.胎心监护

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第5题
王某,女,28岁,孕9周+1天,近3日自觉恶心呕吐再次加重住院,遵医嘱给予孕妇缩宫素注射液、氯化钾注射液、维生素C注射液,护士按照高警示药品管理规范,将缩宫素注射液、氯化钾注射液粘贴上高警示()
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第6题
产妇,32岁,孕4产2。孕38周,自然临产,因宫缩乏力,行催产素静滴:宫口开全2h,因第二产程延长行产钳助产。新生儿体重4000g,胎盘娩出完整,宫颈口无裂伤,缝合侧切伤口后回病房,2h后产妇出现面色苍白,出冷汗。脉搏122次/分,子宫软,按摩子宫后,阴道排出血块200 ml ,宫底脐下2 cm 。产后出血原因是()

A.软产道裂伤

B.凝血功能障碍 旧干味8

C.子宫破裂 面帕啡别

D.胎盘滞留

E.子宫收缩不良

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第7题
31.25岁,孕1产0,足月妊娠,胎膜早破,自然分娩后第三天,体温38.8℃,下腹痛,恶露血性混浊有臭味,宫体平脐,宫体压痛,WBC:15.8×10/L,中性粒细胞80%,最可能的诊断是()

A.急性子宫颈炎

B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎

C.急性输卵管炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.败血症

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第8题
孕妇, 37孕周, 度子痫前期,3小时前出现持续腹痛,伴阴道少量出血,BP 74/45mmhg,脉搏116次/分,宫底剑下2横指。子宫硬有压痛,胎心音消失,容-指松,最恰当的处理是()

A.人工破膜,催产素点滴引产

B.积极抢救休克,因胎儿已死,尽量阴道分娩

C.待休克纠正后行剖宫产

D.人工破膜, 等待自然分娩

E.抢救休克的同时行急诊剖宫产

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第9题
张某父母认为张小某并非婚生子女,法院的认定正确有是()

A.婚生子女,因为张某与王某在婚姻存续期间一致同意人工授孕

B.非婚生子女,因为张某与张小某不存在血缘关系

C.非婚生子女,因为张小某出生时,张某已经去世

D.非婚生子女,因为张某已通过书面形式明确表达不要孩子

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第10题
张某父母认为张小某并非婚生子女,法院的认定正确的是()

A.婚生子女,因为张某与王某在婚姻存续期间一致同意人工授孕

B.非婚牛女,因为张某与张小不存在血缘关系

C.非婚生子女,因为张小某出生时,张某已经去世

D.非婚牛子女,因为张某已通过书面形式明确表达不要孩

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第11题
患者28岁,孕1产0,妊娠40周,阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查:宫高36cm,腹围94cm,胎位ROA,胎心124次/分,肛门指诊宫口扩张4cm,先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2~3分钟,持续40~50秒,2小时后产程无明显进展,骨盆内测量:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径<8.5cm。处理方法正确的是()

A.正常分娩

B.阴道助产

C.会阴侧切

D.剖宫产术

E.以上都不是

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