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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

下列有关压疮风险评估(Braden)的叙述中正确的是()

A.评估轻度风险:15分—18分;中度风险:13—14分;高度风险:10—12分;极度风险:小于9分

B.评分在15—18分的患者每周至少评估1次,在13—14分者每周至少评估2次,评分12分以下者每周至少评估3—4次,病情变化者随时评估

C.病情稳定需长期护理的病人入院时进行评估,第一个4周内每周评估一次,之后每月至每季度评估一次,病情变化者随时评估

D.每一位手术后患者必须进行该项评分

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AC

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第1题
Braden压疮风险评估表评分为10~提示()

A.有发生压疮风险

B.中度风险

C.高度风险

D.极高度风险

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第2题
压疮评分为高度危险的患者,住院期间启用《Braden压疮风险评估护理单》落实预防措施,并在床头悬挂“防压疮”()警示标识牌

A.红色

B.黄色

C.蓝色

D.绿色

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第3题
新入院患者病情严重,Braden压疮风险单()h内评估,如为,应多久评估一次

A.4h ,3天

B.8h,每天

C.2h, 每班

D.4h,每班

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第4题
BrADEn压疮风险评估量表中,以下哪项符合重度营养摄入不足( B.)()

A.很少吃完一餐饭

B.很少能摄入所给食物量的1/3

C.每天能摄入2份或一下的蛋白量

D.禁食和/或静脉输入大于3天

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第5题
老年人、内外科成年患者使用 Braden 压疮风险评估量表,以下说法错误的是()

A.raden 量表得分范围为 6-23 分,得分越低,说明发生压疮的风险越高

B.15-18分为低危

C.13-14 分为中危。10-12 分为高危;≤9 分为极高危

D.其中强迫体位患者自动列入极高危患者

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第6题
Braden Q儿童压疮风险评估量表中,以下哪项符合患者摩擦和剪切力存在潜在问题()

A.移动时需要中到大量的帮助

B.在床上或椅子上时经常滑落

C.躯体移动乏力

D.在移动过程中,皮肤在一定程度上会碰到床单

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第7题
凡Braden压力性损伤危险因素评估得分≤的压疮极高危患者,每天进行评估()
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第8题
根据 Braden Scale 量表,压疮评估总分为()分

A.20

B.22

C.23

D.21

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第9题
患者Braden压疮危险因素评估评分为,则病人有发生压疮的危险属于()

A.极高危

B.高危

C.中危

D.低危

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第10题
下列有关压疮评估的说法正确的是()

A.患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系

B.患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定

C.营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预

D.皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位

E.营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数

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第11题
下列不属于压疮风险评估工具的是()

A.诺顿评估表(Norton Scale)

B.raden评估表

C.汉密尔顿评估表

D.Warerlow评估表

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