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[多选题]

病历管理制度基本要求有哪些()

A.严格落实病历书写 管理和应用相关规定,建立病历质量检查,评估及反馈

B.保障病历资料安全

C.实施电医疗机构,电子病历建立 记录 修改 使用等管理制度

D.病历可以让患者及家属随意看

E.鼓励推行病历无纸化

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ABCE

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第1题
病历管理制度基本要求有哪些()

A.严格落实病历书写 管理和应用相关规定,建立病历质量监督,评估及反馈

B.保障病历资料安全

C.实施电子医疗机构,建立电子病历 记录 修改 使用等管理制度

D.病历可以让家属及患者随意看

E.鼓励推行病历无纸化

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第2题
病例管理制度的基本要求()

A.医疗机构应当建立住院及门急诊病历管理和质量 控制制度,严格落实国家病历书写、管理和应用相关规 定,建立病历质量检查、评估与反馈机制

B.医疗机构病历书写应当做到客观、真实、准确、 及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限

C.实施电子病历的医疗机构,应当建立电子病历的 建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等 级保护等管理制度

D.医疗机构应当保障病历资料安全,病历内容记录 与修改信息可追溯

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第3题
危重病人抢救的基本要求有哪些()

A.医疗机构应当建立抢救资源配置与紧急调配机制,保证各单元抢救设备和药品可用

B.建立绿色通道,确保为重病人优先救治

C.临床抢救危重病人,有现场高年资医生主持

D.抢救病人结束6小时内将抢救记录记入病历

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第4题
根据根据驾驶员考勤管理制度规定,工伤治疗出院后需继续休养的需要出具哪些材料()。

A.诊断证明书

B.病历

C.药费单据

D.申请表

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第5题
抗菌药物管理制度要求有哪些()

A.建立全院特殊使用抗菌药物专家库,按照规定规范特殊抗菌药物流程

B.根据抗菌药物的安全性 疗效 细菌耐药和价格等因素,抗菌药物分为非限制 限制使用及特殊使用级三级

C.严格按照有关规定建立本机构抗菌药物管理目录及特殊使用管理权限

D.按照抗菌药物管理原则,建立抗菌药物采购 处方等工作流程

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第6题
入排标准的核查()

A.门诊的受试者要核实是否有住院病历,病史、医嘱等要与住院病历一致

B.严格按照入排要求逐条核实

C.排查涉及入排标准的实验室检查项

D.住院病人需核查入组当次住院及上一次住院等病历中的医嘱、病史、病程记录等,核查至少两次住院病历,确保符合入组

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第7题
我国《医疗事故处理条例》中与商业健康保险相关的内容不包括()。

A.确定了医疗机构监管主体

B.医疗机构对其医务人员有教育及监督管理职责

C.严格病历管理

D.明确了患者对其病情、治疗的知情权

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第8题
关于电子病历管理,下列哪些说法正确()
A.电子住院病历录入应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则B.电子病历系统应当具有严格的复制管理功能。同一患者的相同信息可以复制,复制内容必须校对,不同患者的信息不得复制。禁止使用模板拷贝复制病历记录C.电子住院病历录入应当使用中文和医学术语,要求表达准确,语句通顺,标点正确。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。记录日期使用阿拉伯数字,记录时间采用24小时制D.电子病历系统为医务人员提供专有的身份标识和识别手段,并设置相应权限;医务人员对本人身份标识的使用负责
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第9题
电子护理病历书写规范的基本要求应遵循()

A.客观

B.真实

C.完整

D.准确

E.及时

F.规范

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第10题
加强住院病区管理()

A.加强住院患者监测

B.设立普通住院过渡病房

C.严格陪护、探视管理制度

D.有自理能力的住院患者原则上不设陪护

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第11题
纱块遗留的风险防范()

A.上台前要将产包内的纱布进行清点

B.操作过程中所有纱布应定点放置,下台前由接生助产士与台下助产士核对,确认无误后方可下台

C.伤口缝合完毕后,常规阴道检查、肛门检查,防止纱布遗留

D.有阴道填纱者,应在病历上记录,并严格交接班

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