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第1题
患者男性，70岁，有吸烟史28年，出现慢性咳嗽、咳痰已20年，近5年来明显加剧，常年不断，伴有喘息和呼吸困难，以冬春为剧。2天前因受凉感冒，出现发热、剧咳、咯多量脓痰、发绀、气急，故来院就诊。体检：T：39(2?，P：122次，分，R：32次，分，BP：130/82mmHg。半卧位，意识清，语言明，唇颊发绀;皮肤湿暖，有杵状指(趾)，桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，两肺可闻及哮鸣音和湿啰音，三尖瓣区收缩期杂音，轻触痛，双下肢重度凹陷性浮肿。心电图显示肺性P波，窦性心动过速，胸片示心影缩小，右下肺动脉横径20mm。实9验室检查：白细胞13×10，l，其中中性粒细胞占0(92%。请问：1)写出该病例的完整医疗诊断和存在的护理诊断。2)叙述为该患者提供的护理要点。
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第2题
患者男，70岁肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸30次/分，鼻翼扇动，发绀。此时患者的主要健康问题是（）。
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.肺气肿
D.肺部感染
E.不能维持自主呼吸
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第3题
男，35岁，近1年来反复出现发热，曾因反复不愈的“化脓性扁桃体炎”在多家医院就诊，此后仍经常发热，查体：T 38.4℃，P 110次/分，R 3l次/分，BP 110/70mmHg。多部位可触及数个肿大的淋巴结。曾有婚外性生活史。应高度警惕的疾病是（）
A.艾滋病
B.肺部感染
C.淋巴结炎
D.化脓性病桃体炎
E.先天性胸腺发育不全
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第4题
患者男，43岁。近15年来逐渐出现空腹时上腹部痉挛样疼痛，疼痛可因进食、呕吐或服用制酸剂而缓解。如果患者表现为毫无节制的退行、要求过多而经常遭遇失望，则其诊断最可能会是()。
A.胃及十二指肠溃疡，主动溃疡型
B.胃及十二指肠溃疡，被动溃疡型
C.溃疡性结肠炎，主动溃疡型
D.溃疡性结肠炎，被动溃疡型
E.节段性回肠炎，被动溃疡型
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第5题
男，25岁。硕士研究生毕业后参加工作。半年来对上级领导布置的任务总感觉不能胜任，屡屡出错，受到多次批评后内心受挫，选择了辞职。这种选择在应激反应该中属于()。
A.认知反应该
B.生理反应该
C.情绪反应该
D.行为反应该
E.防御反应该
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第6题
患者男，34岁。2年来常出现上腹痛，进食后上腹饱胀不适，嗳气，食欲减退，偶有黑便。为明确诊断最可靠的检查方法是（）
A.胃镜检查
B.超检查
C.胃液分析
D.X线检查
E.血清学检查
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第7题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿。B超示:肝脏回声不均匀增强,大,少量腹水,该患者最（）
A.慢性胰腺炎
B.胰腺癌
C.酒精性肝硬化
D.慢性胆囊炎
E.胃癌
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第8题
男，70岁。近4个月来反复脓血样便，3~4次/天，经治疗稍缓解。5天前停止排便，伴呕 吐，不能进食。查体:全腹膨隆，对称，未触及肿块，肠鸣音10次/分。直肠指检未触及异 常。结肠镜检查:距肛门10cm可见环形狭窄，成菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是（）
A.直肠癌合并肠梗阻
B.乙状结肠扭转
C.克罗恩病
D.直肠息肉
E.溃疡性结肠炎
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第9题
患者，男，27岁。近日2年来经常出现低热，近来感气促间断咳脓痰。胸部X片示纵膈移向右侧，行脓腔造影，咳出蓝色痰液。为改善呼吸功能应建议此患者采取（）。
A.左侧卧位
B.平卧位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.头低足高位
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第10题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。患者呕血500m后出现昏迷,最可能的并发症是（）
A.低钠血症
B.脑出血
C.脑血栓
D.肝性脑病
E.颅内感染
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