题目内容
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[单选题]
患者,男,59岁,诊断心绞痛5年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,患者心绞痛长期预防用药物不包括()。
A.呋塞米
B.单硝酸异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.小剂量阿司匹林
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A.呋塞米
B.单硝酸异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.小剂量阿司匹林
A.禁止与西地那非合用
B.不合理使用可致耐药性
C.服药后可能出现头痛、面部潮红
D.咳嗽是典型的不良反应
E.15分钟内重复给药3次,症状仍不能缓解,应及时就医
A.变异型心绞痛
B.急性心包炎
C.初发型劳力性心绞痛
D.恶化型劳力性心绞痛
E.急性心肌梗死
A.不稳定型心绞痛
B.急性心包炎
C.急性心肌梗死
D.肺血栓栓塞
E.病毒性心肌炎
A.变异型心绞痛
B.急性心包炎
C.初发型劳力性心绞痛
D.恶化型劳力性心绞痛
E.急性心肌梗死
A.肺结核
B.肺炎
C.肺脓肿
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
A.脑出血
B.室壁瘤破裂
C.心源性休克
D.心律失常
E.心力衰竭
A.稳定型心绞痛
B.变异型心绞痛
C.急性下壁心肌梗死
D.恶化劳力型心绞痛
E.初发劳力型心绞痛
假如上述病人病例摘要如下:男,50岁,因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛,程度剧烈,呈扯破样,伴有后背部疼痛,发作晕厥1次,伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体:BP165/105mmHg,大汗,皮肤湿冷,痛苦面容,胸骨上窝闻及收缩期杂音,心率110次/分,律规整,无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平,肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。
问题一:诊断及鉴别诊断(简要分析)。
问题二:深入应作哪些必要旳检查?治疗原则是什么?
A.食管造影是气道内出现造影剂
B.食管下段呈鸟嘴征改变,边缘光滑
C.局部食管腔扩张
D.部分食管腔明显狭窄
E.食管管壁僵硬,蠕动中断
A.肺炎球菌肺炎,休克型
B.葡萄球菌肺炎
C.厌氧菌肺炎
D.军团菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎