题目内容
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[单选题]
抗菌药物的不合理应用表现在以下方面：()。
A.无指征的预防用药
B.无指征的治疗用药
C.抗菌药物品种、剂量的选择错误
D.给药途径、给药次数不合理
E.以上都是
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A.无指征的预防用药
B.无指征的治疗用药
C.抗菌药物品种、剂量的选择错误
D.给药途径、给药次数不合理
E.以上都是
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A.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物。
B.抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快产生耐药的。
C.经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。
D.疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物。
E.经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
F.新上市，在适应证、疗效或安全性方面尚需进一步考证的、价格昂贵的抗菌药物。
A.首先根据临床诊断估计病原菌
B.根据病原菌的药敏情况调整用药
C.提倡早日联合用药
D.严重感染者以静脉用药为主
E.注意药物的不良反应
A.警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、吊销《医师执业证书》等
B.开除公职
C.构成犯罪的，依法追究刑事责任
D.通报
A.诊断病毒性角膜炎开具莫西沙星滴眼液
B.头孢唑啉给药频次Qd
C.妥布霉素滴眼液联合莫西沙星滴眼液治疗细菌性角膜炎
D.患者肾功能障碍Ccr<15ml/min，应用万古霉素静脉滴注1gQ12h
A.甲硝唑用于抗阿米巴原虫和滴虫外
B.氟康唑抗真菌机制是与细胞膜类固醇结合，增加细胞膜通透性
C.氟康唑为吡咯抗真菌药物中毒性反应最小
D.复方磺胺甲噁唑大剂量长期应用宜与碳酸氢钠服用
E.甲硝唑广泛用于需氧菌治疗
A.接受各种侵入性操作，如气管插管/切开、机械通气和各种导管的留置，且时间较长
B.侵袭性操作可破坏人体的防御屏障，成为各种微生物入侵的门户
C.抗菌药物的应用，尤其是不合理应用抗菌药物，导致病人微生态失衡，形成二重感染或耐药菌的产生
D.较长时间胃肠外高营养，致使肠道正常菌群的生物拮抗作用增强
E.免疫抑制剂应用导致病人免疫功能下降
B.评估医务人员抗菌药物使用的合理性：根据临床科室不同专业特点，科学设定医院和科室的抗菌药物临床应用控制指标，对抗菌药物使用趋势进行分析。
C.重视抗菌药物处方、医嘱的专项点评：重点关注特殊使用级抗菌药物、围手术期(尤其是1类切口)的预防用药以及重症医学科、感染科、血液科、外科、呼吸科等科室抗菌药物应用情况。
D.反馈与干预：根据点评结果对不合理使用抗菌药物的突出问题在全院进行通报，对责任人进行告知，对问题频发的责任人，，按照有关法律法规和《抗菌药物管理规定》进行处罚。抗菌药物管理工作组应对存在问题的相关科室、个人进行重点监测以跟踪其整改情况，通过监测—反馈–干预—追踪模式，促进抗菌药物临床应用的持续性改进。
E.加强监督检查：卫生行政部门应当将医疗机构抗菌药物临床应用情况纳入医疗机构考核指标体系;将抗菌药物临床应用情况作为医疗机构定级、评审、评价的重要指标。各级卫计委行政部门应当建立抗菌药物临床应用情况公布和诫勉谈话制度对本区域内医疗机构抗菌药物使用量、使用率、使用强度对情况进行监测，定期公布，并报上级卫计委行政部门备案
