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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

管理式医疗组织在制定费率的过程中，需考虑以下几个主要因素（）。①年龄和性别②行业③教育程度④成员所选择的医疗服务方案⑤法律上对费率制定方法的限制。

A.①②③④⑤

B.①②④⑤

C.①②③④

D.①②③⑤

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第1题

管理式医疗有多种组织形式，一般都具有如下共同特征（）。①严格的医药使用审核②由保险公司来管理病人③对医生医疗行为的监督与分析④制定改善医疗服务质量的计划⑤建立对医生、医院及其它医疗服务提供者的报销制度以使其在经济上对医疗服务的成本和质量负责。

A.③④⑤

B.①②③⑤

C.①②③④

D.①③④⑤

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第2题

服务点计划（POS）是一种相对较新的管理式医疗计划，加入者可以选择使用规定的管理式医疗计划和服务网络，也可以使用计划外的医疗服务，但在后一种情况下其所享受的福利相应减少。（）

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第3题

以下说法正确的是（）。

A.健康保险在厘定费率时主要考虑死亡率

B.健康保险与人寿保险在厘定费率时都要考虑费用率

C.健康保险很少发生道德风险

D.医疗费用保险常为长期保险

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第4题

以下对售中项目管理规范那些描述是正确的（）。

A.以客户经理下达ICT项目定单的形式正式启动项目售中工作

B.由项目中心点责任部门（单位）汇总ICT项目现场查勘结果，并据此及ICT项目总体实施计划，拟制具体的项目施工设计和实施方案等，经ICT项目经理审核，通过一站业务处理系统向项目团队及涉及地（单位）发布执行

C.各涉及地ICT项目经理及涉及的系统集成公司和第三方合作伙伴应依据收到的ICT项目定单及ICT项目总体实施计划和施工、设计方案等，结合本地实际制定详细的施工进度安排及实施方案，并组织完成项目的施工与单点调测验收等工作

D.对于重大ICT项目，ICT项目经理提前制定ICT项目管控计划，明确项目变更处理流程及审核处理权限，并借助现有前后端IT支撑系统或采用人工手段，及时监控项目范围、进度、质量、费用和风险等方面的情况，做好变更过程的管控及变更事项的发布、登记、归档等工作，同时积极采取措施纠正项目执行过程中存在的偏差，全力避免项目风险的发生

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第5题

自2021年1月1日起，机关事业单位医疗保险费的费率为()。

A.5.50%

B.8%

C.8.50%

D.11%

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第6题

2003年1月，丁女士参加了保险公司的“个人住院医疗综合保险”。同时，丁女士也参加了“上海市总工会退休工人因病住院互助补贴”（每年交纳50元，可享受住院补贴）。2003年6月，丁女士因妇科病住院进行手术治疗，十几天后出院。理赔时，保险公司扣除了丁女士从工会得到的互助补贴，只对剩余部分的医疗费用给予报销。要解决这个问题的有效做法是（）。

A.签约前提前告知投保人扣除互助补贴的原因

B.不扣除互助补贴费

C.保险公司设计费用补偿型医疗保险产品，区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况，在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待

D.打官司

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第7题

面向低收入人群，根据被保险人具体情况合理确定产品费率。这主要是考虑了定价中的（）策略。

A.利润最大化

B.适应性

C.中立的

D.渗透性

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