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[单选题]

关于跌倒评估以下那种情况不需要再次评估()

A.疼痛

B.使用散瞳眼药水

C.转科患者

D.低风险患者

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D、低风险患者

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第1题
下列关于跌倒、坠床报告处理指引,正确的是()

A.获知患者发生跌倒或坠床时,护士应立即赶到现场,安抚患者,初步评估伤情和病情, 简要了解事件发生经过,通知经管医生或值班医生,并协助医生进行诊治

B.护士在护理记录单上详细记录患者跌倒、坠床情况,包括发生时间、地点、原因、伤情及 病情评估,处理经过及结果等

C.患者发生跌倒或坠床后,医护人员应将情况告知家属,必要时来院观察、确认。对于不 需要做特殊处理的患者,根据情况继续观察;对严重损伤患者,需严密观察,积极治疗, 同时做好患者和家属的安抚工作

D.患者发生跌倒或坠床后,当班护士或责任护士应向护士长报告,并填写《医疗(安全) 不良事件报告表》,24h 内提交

E.护士长要组织本科室护理人员分析讨论,对事件进行根本原因分析,对跌倒患者再次进 行评估,必要时组织护理査房或请护理会诊

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第2题
关于CVC 维护错误的是()

A.去除辅料后不需要再次评估穿刺点及导管的情况

B.酒精棉棒清洁皮肤,避开穿刺点周围1cm,顺时针逆时针交替进行擦拭三次

C.皮肤消毒:2%的葡萄糖氯己定乙醇棉棒以穿刺点为中心,回字形用力擦拭消毒至少两遍

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第3题
作为责任护士,床边指导患者术后首次下床活动时,应再次充分评估()

A.患者病情及安全意识

B.患者术后进食情况

C.患者目前的活动能力

D.照顾者的参与度及对跌倒的认知情况

E.以上都是

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第4题
关于跌倒说法正确的是()

A.从一个平面到另一个平面的跌落

B.坠床不属于跌倒

C.没有伤害的跌倒不需要上报

D.目前本科室使用的跌倒评估量表是Mouse风险评估量表

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第5题
Morse评估表再次评估的时机有哪些()

A.转入

B.病情变化

C.手术

D.特殊治疗后

E.患者发生跌倒后

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第6题
压力性损伤评估监测表,以下情况需要再次评估的是()

A.转科

B.术后

C.原发疾病加重

D.诊断/治疗方案改变等

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第7题
防跌倒/坠床需要评估的患者说法正确的是(D()
A.对<25分的低危患者、25-45分中危患者应动态评估B.患者病情稳定时,至少每周评估1次并记录C.患者转科、病情发生变化时,使用镇静/止痛/安眠/利尿/降血压/抗心律失常等药物时,或跌倒后应及时进行再评估,并再次对患者及家属进行预防跌倒/坠床宣教并记录D.以上都是
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第8题
临床疗效评估在EOT病历记录后,TOC访视不需要再次评估记录()
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第9题
V1和V2在同一天,V1已录入生命体征、腹部评估,V2不需要再次录入()
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第10题
跌倒后评估哪些情况()

A.受伤部位

B.客人意识

C.周围情况

D.以上都是

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第11题
护士对高危跌倒病人,需根据病人情况进行动态评估追踪()
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