有创呼吸机使用护理要点()
A.床头抬高60°,降低VAP的发生率
B.必须使用密闭式吸痰管为NCP患者吸痰
C.观察气囊有无漏气,呼吸机管道应处于气管插管或气切口的最高位
D.流量传感器无积水并垂直向下
E.蓄水罐处于最低位
BCE
解析:参考解析:必须使用密闭式吸痰管为NCP患者吸痰;观察气囊有无漏气呼吸机管道应处于气管插管或气切口的最高位;蓄水罐处于最低位
A.床头抬高60°,降低VAP的发生率
B.必须使用密闭式吸痰管为NCP患者吸痰
C.观察气囊有无漏气,呼吸机管道应处于气管插管或气切口的最高位
D.流量传感器无积水并垂直向下
E.蓄水罐处于最低位
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解析:参考解析:必须使用密闭式吸痰管为NCP患者吸痰;观察气囊有无漏气呼吸机管道应处于气管插管或气切口的最高位;蓄水罐处于最低位
A.严格执行手卫生
B.及时清理口鼻分泌物,加强口腔护理
C.卧床患者建议留置胃管,床头抬高大于30度,防止误吸
D.气管切开伤口处如有渗出,及时更换辅料
A.床头抬高30°~45°
B.6~8h一次口腔护理
C.每日进行拔管评估
D.各项操作严格执行手卫生
E.气囊内压力维持在25~30cmH2O
A.严格执行手卫生
B.及时清理患者口鼻腔分泌物,加强口腔护理
C.气管切开伤口如有渗出,及时更换敷料
D.卧床患者建议置入胃管,减少胃潴留,床头抬高大于30°,防止因胃食管反流引起误吸
A.使用呼吸机的体位:床头抬高15-30度
B.使用呼吸机的体位:床头抬高30-45度
C.呼吸机湿化罐温度:32-36摄氏度
D.气道压过低的处理:重新连接管路,查看气管气囊是否漏气
E.气道压过高的处理:清除呼吸道分泌物,及时调整呼吸机参数,检查管路有无受压、打折
A.严格执行手卫生
B.及时清理患者口鼻腔分泌物,加强口腔护理
C.气管切开伤口处如有渗出,及时更换敷料
D.卧床患者建议置入胃管,减少胃潴留。床头抬高大于40度,防止因胃食管反流引起误吸
E.卧床患者建议置入胃管,减少胃潴留。床头抬高大于30度,防止因胃食管反流引起误吸
A.严密观察患者病情变化,发现患者有脑出血症状时,立即通知医生
B.保持呼吸道通畅,头偏向一侧,抬高床头20°~30°
C.给氧,必要时配合医生进行气管插管、呼吸机辅助呼吸
D.监测生命体征、瞳孔、意识、肢体活动和出入量
A.应每天评估呼吸机及气管插管的必要性,尽早脱机或拔管;应每天评估镇静药使用的必要性,尽早停用
B.严格遵守无菌技术操作规程
C.宜选择经鼻气管插管
D.呼吸机管路湿化液应使用无菌水
E.若无禁忌症应将患者头胸部抬高15-30°,并应协助患者翻身拍背及震动排痰
F.应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理,每6h-8h—次
A.正确安装呼吸机管路,并妥善固定,保证管路安全
B.做好气道湿化,根据患者痰液性状调节湿化模式
C.推荐使用一次性呼吸机管路,建议常规更换
D.若呼吸机发生故障,应立即通知医生,再将患者人工气道与呼吸机脱离,用床旁简易呼吸器为患者行人工呼吸