题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

某患者，入院检查HBsAg阳性、ALT升高3倍以上，患者入院前4月体检报告显示HbsAg阴性。请问该病例该如何诊断、如何报告（）

A．疑似慢性乙肝、需报告

B．确诊急性乙肝、需报告

C．乙肝携带者、不需报告

D．疑似急性乙肝、需报告

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第1题

男，44岁。3年前体检时发现HBsAg阳性。近1年ALT反复升高，口服“保肝”药物治疗。3周前过度劳累后出现食欲下降，尿黄，明显乏力。逐渐出现腹胀、尿量减少后人院。查体:神智清楚，反应迟钝，扑翼样震颤阳性，腹部膨胀，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。实验室检查:ALT176U/L,TBil232umol/L,凝血酶原活动度32%。该患者最可能的诊断是（）

A.慢性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎急性发作

C.慢性重型乙型肝炎

D.急性黄疽型肝炎

E.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

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第2题

有以下哪些病史的患者不可以纳入（）

A．既往有结核病史，但已治愈B．肝炎检测中：HBsAg（+）或HBcAb（+），进行HBV-DNA检测，HBV-DNA<2500拷贝/mL或500IU/mLC．活动性丙肝：HCV-RNA阳性，且ALT、AST＞3X ULND．梅毒

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第3题

男，35岁。1年前发现HBsAg阳性，无任何症状，检查肝功能正常。10天前开始全身乏力、食欲减退、厌油，近3天出现尿黄、眼黄。查体:皮肤轻度黄染，巩膜黄染，肝肋下2cm,有压痛，肝区叩击痛（+）。实验室检查:丙氨酸氨基转移酶（ALT）230U/L，血清总胆红素70umol/L,血脂正常，抗HAVIgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+）。最可能的诊断是（2019）（）

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.慢性乙型肝炎

D.乙型肝炎病毒携带者

E.脂昉肝

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第4题

患者，女，32岁。因分娩时失血过多，术中曾输血600ml，术前肝功能正常，HBsAg（-），术后20天患者感厌食油腻，呕吐，检查ALT 70U/L，AST 300IU/L，TBil56mol/L，肝功能异常的原因应首先考虑与下列哪种疾病有关（）

A.急性甲型病毒性肝炎

B.急性乙型病毒性肝炎

C.急性丙型病毒性肝炎

D.急性丁型病毒性肝炎

E.急性戊型病毒性肝炎

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第5题

患者,女性43岁,因黄疸,弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院.尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭.查体:黄疸,右季肋部右触痛.肝肿大。该患者最可能的检测结果是（）

A.血清胆红素增加，尿胆红素阴性

B.血清结合胆红素增加，血ALP增高

C.血清尿素增高，尿胆红素阳性

D.血清未结合胆红素增加，血ALT正常

E.尿血红蛋白增高

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第6题

某产妇为HBsAg阳性患者，在其待产和分娩过程中需要注意的是（）。

A.安排隔离待产室和产房，专床分娩

B.单独使用医疗、卫生、生活用品，用后严格消毒，单独处理

C.产妇分娩后，待产室和分娩室进行终末消毒

D.新生儿应置于隔离婴儿室或专门婴儿床

E.分娩后的胎盘必须放入黄色塑料袋内，密闭运送，无害化处理

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第7题

患者，男，31岁。近1周来食欲不振、厌食油腻，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前2周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，有轻度触痛。ALT970U/L,AST541U/OL,TBi120mol/L,抗HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，抗HBe阳性，抗HBc阳性。其配偶为HBV携带者。应考虑（）

A.急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒携带者

B.急性甲型肝炎，急性乙型肝炎

C.急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎

D.被动获得甲型肝炎抗体，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

E.被动获得甲型肝炎抗体，急性乙型肝炎

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第8题

男性，25岁，一周来食欲不振，检查:ALT 230U（赖氏法），血清总胆红质70mol/L，甲型肝炎IgG抗体（+），HBsAg（+）, HBeAg（+），抗-HBcIgM抗体（+），本例应诊断（）

A.急性甲型肝炎

B.急性无黄疸型肝炎

C.急性黄疸型乙型肝炎

D.乙型肝炎病毒携带者