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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

女性,55岁,腹痛伴持续发热半年,B超提示腹腔肿块伴腹膜多处淋巴结肿大。骨髓为增生骨髓象。患者下一步检查应为()。

A.腹部CT

B.脾血管造影

C.骨髓穿刺

D.淋巴结活检

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第1题
女性,45岁,餐后2小时突发腹痛,恶心呕吐,伴发热,次日出现黄疸,查淀粉酶及胆红素均明显升高,其发生黄疸最可能的原因()

A.胰头癌

B.急性胆囊炎

C.胆总管下段狭窄

D.胆管结石并胰腺炎

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第2题
过敏性紫癜性肾炎的表现()

A.青少年女性,发热,皮疹,关节痛,面部碟形红斑

B.青少年,皮肤紫癜,关节痛,腹痛,黑便,皮疹出现后1-4周出现血尿

C.糖尿病10年,蛋白尿

D.大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿

E.慢性肝炎,伴蛋白尿

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第3题
某病人,女性,33岁。黏液脓血便伴有里急后重2年,诊断为“溃疡性结肠癌”。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为病人进行保留灌肠治疗,病人应采取的体位是()

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.仰卧位

D.俯卧位

E.半坐卧位

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第4题
女性,18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战,有时呃逆及右上腹痛,查:右肺底呼吸音弱,腹部透视可见右膈活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()。

A.右下肺炎

B.右下肺不张

C.右侧胸膜炎

D.右膈下脓肿

E.肝脓肿

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第5题
女性,29岁,右腰痛伴发热,尿频尿急尿痛2天住院,7年前有类似病史,尿常规示白细胞20~30个/HP,蛋白(+),血常规白细胞总是升高。泌尿系B超检查及IVP未见异常,最可能的诊断是()

A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾盂肾炎急性发作

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第6题
女性,21 岁 ,既往体健,近半年反复咳嗽、咳痰伴低热。胸片检查提示左上 肺阴影。PPD 试验强阳性。痰涂片可见抗酸杆菌。诊断为肺结核。行 2HRZS/4HR方案治疗。2 周后,患者开始关节酸痛、肿胀、僵直,生化检查提 示血尿酸明显增高。最可能的情况是()

A.异烟肼不良反应

B.利福平不良反应

C.吡嗪酰胺不良反应

D.链霉素不良反应

E.合并原发性痛风发作

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第7题
患者,男,55岁,昨天中午参加婚宴后下午开始腹痛,为持续性胀痛,牵涉到后背,伴恶心、呕吐。有胆囊结石病10年。查体:体温37. 2℃:,血压110/ 82mmHg,脉率108次/分,呼吸24次/分,Hb 108g/L,巩膜可疑黄染,上腹膨隆,全腹压痛,以左上腹为重,轻度肌紧张,肠鸣音1~2次/分。WBC 11~109/L,N 80% ,血淀粉酶1500U/L,尿淀粉酶2200U/L,B超显示胆囊多发结石,胆总管宽0.8cm,胰腺增大,边界不清,胰周有积液。为进一步明确诊断,应做的检查是()

A.增强CT

B.MRI

C.腹部平片

D.选择性血管造影

E.手术探查

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第8题
女性,32岁。因寒战、发热10天来院急诊,体温38.8-39.6°C。查体:右肝肋下可及2cm.触痛明显,未及肿块,肝区叩击痛(+)。拟诊为细菌性肝脓肿,给予非手术治疗后对右肝较大脓肿行穿刺置管引流术,术后处理措施不正确的是()

A.严密监测生命体征,腹痛与腹部体征

B.妥善固定引流管,保持引流通畅

C.复查B超

D.取平卧位休息

E.反复冲洗脓腔

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第9题
女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年,3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分
,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。

该患者可能出现的血常规化验结果是

A.白细胞总数升高,中性粒细胞比例下降

B.白细胞总数下降,中性粒细胞比例下降

C.白细胞总数升高,血小板计数下降

D.白细胞总数下降,血小板计数升高

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第10题
女性,35岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊,大便每日3〜4次,有黏腺,偶带鲜血。查体:体温40°C,心率92/min,两肺(-),前胸可见3~4个红色皮疹,腹软,右下腹轻压痛,肝肋下2 cm,脾肋下1 cm。化验:白细胞4.2×10⁹/L,N 0.60(60%),L 0.36(36%),M 0.04(4%),大便镜检白细胞2〜4个/HF,红细胞0〜2个/HP,大便培养(-),最可能诊断是()

A.急性肠炎

B.阿米巴痢疾

C.伤寒

D.细菌性痢疾

E.斑疹伤寒

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第11题
(以下5题共用题干)女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发

(以下5题共用题干)女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。 该病例最适当的诊断应为A.慢性支气管炎(慢支〕

B.慢支十肺气肿

C.慢支十肺气肿+肺心病

D.慢性阻寒性肺疾病

E.慢支+肺气肿+心肌病

为明确诊断首选的检查是A.胸部X线检查

B.心电图检查

C.动脉血气分析

D.痰培养及药敏试验

E.血胆固醇和甘油三酷测定

假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是A.胸部X线

B.心电图

C.动脉血气分析

D.肺功能

E.胸腔B超

假设病情仍继续恶化,出现昏睡或昏迷,血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa(80mmHg),此时首先考虑的并发症为A.ARDS

B.脑出血

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病

E.脑栓塞

(以下5题共用题干)女性,60岁,反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇性水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。 该病例最适当的诊断应为A.慢性支气管炎(慢支〕

B.慢支十肺气肿

C.慢支十肺气肿+肺心病

D.慢性阻寒性肺疾病

E.慢支+肺气肿+心肌病

主要治疗措旅应为A.控制感染与改善呼吸功能

B.祛痰与止咳

C.解痉与平喘

D.低浓度持续吸氧

E.给予利尿剂和强心剂

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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