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[主观题]

男性,50岁。慢性咳嗽,反复发作10余年,近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现:A、两肺可闻及

男性,50岁。慢性咳嗽,反复发作10余年,近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现:

男性,50岁。慢性咳嗽,反复发作10余年,近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现:A、两肺可

A、两肺可闻及散在哮鸣音

B、两肺可闻及散在湿啰音

C、两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音

D、可闻及胸膜摩擦音

E、两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音

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第1题
男性,50岁,反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底有湿罗音。肺功能测定:一秒用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气溶积/肺总量为35%.诊断应考虑为()

A.慢性单纯性支气管炎

B.慢性喘息性支气管炎

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎合并肺气肿

E.支气管哮喘合并肺气肿

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第2题
男性,65岁,江西人,下肢肿大畸形,皮肤增厚10余年,最初为左下肢,其后右下肢相继反复自上而下发作流火,发作间隙肿胀、炎症可消退,随着长期反复发作,腰围逐渐增粗,皮肤粗厚,体检双下肢不对称粗大、畸形、皮肤粗厚、肤色深暗,踝前、足背及趾基部苔薛样变,有棘刺和疣状增生及慢性溃疡。该病例最可能的诊断是()

A.慢性丝虫病,下肢象皮肿

B.淋巴管/结炎反复发作

C.细菌性淋巴管炎反复发作

D.流火反复发作

E.细菌感染性象皮肿

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第3题
女性患者,50岁,反复发作性咳嗽、气喘30余年,再发加重3天。体格检查:呼吸32次/分,端坐位,大汗淋漓,双肺呼吸音减弱,双肺满布哮鸣音。以下血气分析的变化最能反映患者哮喘发作危重状态的是()

A.PaO2上升

B.PaO2下降

C.PaCO2上升

D.PaCO2下降

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第4题
50岁男性,慢性咳嗽20余年。现有困难、发绀、发热、血气分析PaO235mmHg,PaCO2>70mmHg,有神经精神症状,最合适的诊断是()

A.呼吸衰竭

B.DIC

C.代谢性酸中毒

D.肺性脑病

E.心力衰竭

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第5题
男性,50岁,反复发作口腔溃疡30余年,多见于唇、颊、舌等部位,每次10余个不等,近3年来发作频繁,几乎无间歇期。溃疡较大,愈合时间长,舌部有瘢痕形成。此次悬雍垂出现一大溃疡已4周,疼痛影响进食来诊。眼、外阴、生殖器无病损。77.该类型溃疡的损害特点为()

A.溃疡深大,呈弹坑状,边缘高起,表面有灰白色伪膜

B.溃疡深大,表面有灰白色坏死膜,基底粘膜充血

C.溃疡深大,基底周围有浸润,呈菜花状

D.溃疡深大,基底有颗粒状小结节,呈鼠咬状

E.溃疡深大,形态不规则,与局部刺激物吻合

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第6题
简要病史:男性,35岁,反复发作性上腹痛10余年,突发剧烈疼痛2小时。

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第7题
男,60岁。反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2~3 个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/天。查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻 及少量细湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增多。肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC为 0.55。最可能的诊断是()

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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第8题
患者,女,45岁。反复发作脓血便10余年,此期间有时伴有膝关节疼痛,多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失,肠壁变硬,肠管变细。最可能的诊断是()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.慢性细菌性痢疾

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第9题
男,70岁,反复咳嗽、咳痰10余年,气促2个月入院。查体:桶状胸,双肺呼吸音散在干湿性啰音。该病人所患疾病最有可能为()

A.肺气肿

B.肺结核合并阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

D.大叶性肺炎合并肺气肿

E.支气管哮喘合井肺气肿

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第10题
某男性哮喘患者,24岁,反复发作喘息10余年,加重发作约6小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺呼吸音明显减低,未闻入干湿啰音,可触及奇脉。适当的药物治疗是()

A.山莨菪碱静脉注射

B.糖皮质激素+氨茶碱静脉注射

C.沙丁胺醇气雾剂吸入+异丙肾上腺素

D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素静脉注射

E.补液+氨茶碱静脉注射

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第11题
男性,65岁,慢性咳嗽,咳痰2年,近2年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿。门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该病人有()

A.右心衰竭

B.左心衰竭

C.肺动脉高压

D.周围循环衰竭

E.主动脉压升高

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