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[单选题]

下列哪种类型的医师可以直接书写的病历,不需要由本院取得注册执业资格的住院医师修改、补充以及审阅签字()

A.实习医师

B.进修医师

C.未取得我院注册执业资格的医师

D.本院在编注册医师

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D、本院在编注册医师

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第1题
是否只有书写病历的医师本人可以修改病历()
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第2题
下列哪几项是十八项核心制度的内容()

A.首诊医师负责制度

B.会诊制度

C.查对制度

D.病历书写与管理制度

E.信息安全管理制度

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第3题

处方书写应当符合下列哪些规则:()。

A.者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致

B.处方限于一名患者的用药

C.清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句

D.年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重

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第4题
医师遇到空白大病历应当如何书写()

A.按无主病历要求书写病历

B.按初诊要求书写病历

C.按复诊要求书写病历

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第5题
患者转院时,责任医师应书写(),介绍病史、病情及检查资料及诊治方案,以供转入医院诊治参考

A.病历摘要

B.病程记录

C.病例讨论记录

D.专科查体情况

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第6题
急诊室安全管理标准()

A.急诊抢救室人员相对固定,必须具有较高的政治素质和一定临床经验及技术水平,具有较高的急救意识和急救综合能力的医师、护士

B.急诊抢教药品准备器材齐全,设备(包括车辆)保证正常状态, 能满足院内急救需要

C.病历质量按照《湖南省病历书写规范》执行

D.各种突发事件发生后立即启动医院相应突发事件应急处理预 案

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第7题
医疗机构有下列情形的由卫生行政部门责令改正;情节严重的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分()

A.未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的

B.没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的

C.未按照国务院卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的

D.未在规定时间内补记抢救工作病历内容的

E.未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的

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第8题
病历书写过程错字不得以下哪种采用()

A.涂

B.粘

C.刮

D.画

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第9题
下列关于教学查房的说法,正确的()

A.围绕病人的诊疗进行讨论,适当发散

B.教学查房应指导住院医师判读各种

C.教学查房应有护理人员参与

D.教学查房要注意医患沟通和隐私保护

E.教学查房可以不用指导学员的病历书写

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第10题
下列关于在线处方管理描述错误的有()
A.在线开具的处方必须有医师电子签名B.可以在互联网上开具麻醉药品、精神类药品处方以及其他用药风险较高、有其他特殊管理规定的药品处方C.在线开具的处方经药师审核后方可生效,且必须有药师电子签名D.在线开具处方前,医师应当掌握患者病历资料,确定患者在实体医疗机构明确诊断为某种或某几种常见病、慢性病后,可以针对相同诊断的疾病在线开具处方
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第11题
医学科研人员在研究中不应当()。

A.诚实记录研究过程

B.诚实记录研究结果

C.如实书写病历

D.隐瞒不良反应和不良事件

E.规范书写病历

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