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[单选题]

男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊,检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略缩小,脾肿大,超声显像见肝内纤维增生,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症。对该患者不适当的护理措施为()

A.绝对卧床休息,取平卧位

B.低盐饮食

C.给予复方氨基酸和白蛋白

D.给予利尿剂

E.反复多次抽放腹水

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A、绝对卧床休息,取平卧位

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第1题
患者男,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下2指,移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注()

A.等渗盐水

B.抗生素

C.白蛋白

D.高张葡萄糖溶液

E.甘露醇

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第2题
患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未触及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。 38.该患者最可能的入院诊断是()

A.乙型肝炎活动期

B.乙型肝炎后肝硬化代偿期

C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期

D.原发性肝癌

E.继发性肝癌

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第3题
患者女,48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院,按肝硬化腹腔积液予以相应处理,每
日抽取腹腔积液800 ml。3 d后患者可能出现A、等渗性脱水

B、高渗性脱水

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、肝性脑病

F、低渗性脱水

每日给予10%葡萄糖溶液2000 ml及血浆若干,后给予呋塞米,保持尿量每日2500 ml,3 d后患者可能出现A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、低钾血症

F、等渗性脱水

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第4题
患者男,56岁。乙型肝炎病史20年,肝硬化病史10年,现确诊为肝性脑病,遵医嘱给予患者气果糖口服的目的是()

A.酸化肠道

B.保护脑细胞功能

C.减少腹水

D.预防电解质紊乱

E.促进有毒物质的代谢清除

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第5题
患者,男,65岁,慢性乙型肝炎、肝硬化病史8年。近2个月右上腹隐痛,明显乏力,无发热和呕吐,体检肝右肋下2cm。最可能的诊断是:()

A.慢性胆囊炎

B.原发性肝癌

C.活动性肝炎

D.胆石症

E.消化性溃疡

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第6题
男,45岁。疲乏、益血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体:眼结膜略苍白,腹软,可见夏腔静脉曲张,肝肋下未触及,脾脏肿大,移动浊音阳性,血Pt50×109/L,血小板减少最可能的原因是()

A.营养不良

B.溶血

C.骨髓抑制

D.脾功能亢进

E.出血

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第7题
病例5:男,48岁COPD病史6年余,因突发呼吸困难1小时来诊,行胸片检查,如下图,胸片诊断为()

A.肺炎

B.肺结核

C.正常胸片

D.胸腔积液

E.气胸

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第8题
男性患者,48岁,继往有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害。断流术和分流术治疗门静脉高压症对肝血流变化的影响是()

A.前者降低向肝血流量而后者增加

B.前者增加向肝血流量而后者降低

C.前者降低向肝血流量而后者无变化

D.前者向肝血流量无变化而后者增加

E.两者无差别

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第9题
患者,男,65岁。慢性肺源性心脏病病史10年。2周前出现双下肢水肿,自行每天3次用氢氯噻嗪。近日来主诉全身乏力,心跳不规律。最可能的原因是该药物导致了()

A.心肌缺血

B.低血糖

C.低血钾

D.周围神经炎

E.肠黏膜出血

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第10题
男性,40岁,因呕血黑便2天入院,乙型肝炎病史10年,查体:神志清,贫血貌,肝肋下未触及,脾肋下3cm,腹部无压痛,移动性浊音(+),肠鸣音活跃,化验:血Hb80g/l,血白蛋白20g/l,血总胆红素76umol/L。下列治疗方法不宜应用的是?()。

A.扩容补液

B.使用止血药物

C.内镜治疗

D.手术治疗

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第11题
患者,男性,45岁,10年前有乙型肝炎病史,因呕血、黑便,伴头晕出冷汗而入院,经治疗后出血停止,但出现
低蛋白血症和腹水,经常SGPT升高,择期手术治疗的最主要目的是

A.减轻肝性脑病

B.纠正血小板减少

C.预防腹水并发感染

D.防止食管胃底静脉破裂出血

E.治疗顽固性腹水

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