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[多选题]

告知置管患者在沐浴或擦身时,注意保护导管,不要把导管或()

A.打折

B.脱出

C.淋湿

D.浸入水中

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CD

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第1题
蓝光照射前,患儿的准备措施不包括()。

A.用黑眼罩遮盖双眼

B.用长条形尿布保护会阴部

C.沐浴或擦身

D.测体重

E.在皮肤上涂油保护

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第2题
置管后24小时内应注意什么()

A.如实向护士反映穿刺侧肢的情况,穿刺点有少量渗血属正常现象,不要紧张

B.有加压包扎时,护士会严密观察肢体血液循坏情况。患者如感到绷带过紧或过松,应及时告知护士,护士会给予相应的处理

C.适当活动穿刺侧肢:手握小球 ,做抓,松球动作;适当活动手腕关节,避免穿刺侧肢长时间下垂

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第3题
PICC留置注意事项()

A.注意观察穿刺部位及周围有无发红、肿胀、疼痛,有无脓性分泌物等异常情况

B.注意置管手臂有无肿胀、条索、感觉是否疼痛、胸痛或心慌

C.导管是否有漏液或异常

D.导管体外的长度有无变化

E.敷料的干湿程度,有无渗血或出血

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第4题
导管飘移或脱出预防措施正确的是()

A.定期检查并记录外留导管的位置和长度,发现异常立即处理

B.妥善固定导管,告知患者穿刺肢体勿频繁活动

C.去除贴膜时,顺着导管方向从下往上揭去贴膜,勿将导管带出体外

D.管脱出移位后不可重新插入,并应重新定位以确定导管的功能

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第5题
中心静脉置管后下列哪些操作正确()

A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路

B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管,预防导管内血栓形成

C.每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管

D.怀疑导管相关血流感染时,首先需进行导管尖端的徽生物培养明确诊断

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第6题
患者男,40岁。完善肾移植术前各项检查,护士为其行皮肤准备,不正确的是()专业

A.上起肋弓

B.下至大腿上1/2

C.患侧至腋后线

D.术前沐浴

E.消毒液擦身

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第7题
患者在输液过程中,哪种方法静脉采血是正确的()

A.一侧肢体输液、输血时,可在对侧肢体进行静脉采血

B.如双侧肢体均有输液者,可停止一侧输液后开始采血,先采10ml弃去,再采所需血量,则不会运动结果产生影响

C.对于留置中心静脉导管者,则置管处采血5ml弃去后再采集所需的血液标本

D.外周静脉短导管在获取血样前2分钟,应停止输液;在采样前,丢弃1-2ml血样

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第8题
拔除气管导管时处理错误的是()。

A.过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予唬拍胆碱0.5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸

B.麻醉过浅时,可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg

C.当麻醉进人苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管

D.颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置人喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退

E.饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管

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第9题
为预防中心静脉导管引起的相关感染,哪项措施正确()

A.置管部位铺大无菌单,严格无菌操作

B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣

C.成人中心静脉置管时应首选颈静脉,尽量避免使用股静脉

D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换

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第10题
在置管过程中不能推进导管时应该()

A.注射生理盐水使导管漂浮

B.送管时施加更大的压力

C.撤回导管,重新置入,手法轻柔

D.调整病人手臂的位置

E.在病人腋静脉处接扎止血带,再次尝试轻柔送管

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第11题
发生导管感染的原因不包括()

A.无菌操作不严格

B.患者全情况差

C.导管留置时间长

D.置管后未及时使用抗生素

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