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[多选题]

下面上消化道出血病人的护理诊断哪项是错误的()

A.体液不足——与上消化道大出血有关

B.活动无耐力——与失血性周围循环衰竭有关

C.有受伤的危险——与创伤、窒息、误吸与食管胃底粘膜长时间受压、三腔管压迫阻塞气道、血液或分泌物反流入气管有关

D.清理呼吸道无效——与上消化道大出血有关

E.组织灌注量改变——与出血量导致血容量减少、急性周围循环衰竭有关

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清理呼吸道无效——与上消化道大出血有关

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第1题
某病人3天来出现呕血与黑便,并伴有头晕、心慌、恶心、口渴、乏力等症状,既往有肝病和胃病史,该病人的护理诊断之一是()

A.上消化道出血:由溃疡引起

B.门脉高压:由肝硬化引起

C.上消化道出血:由胃炎引起

D.液体量不足:由上消化道出血引起

E.上消化道出血:由胃黏膜脱垂引起

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第2题
上消化道出血病人的饮食护理,下列哪项不正确()

A.严重呕血者要暂时禁食8-24小时

B.溃疡伴少量出血一般无需禁食

C.食管静脉曲张破裂出血要禁食

D.一般溃疡出血可进牛奶等流质

E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食

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第3题
以下有关胆道出血的说法哪项是错的()

A.出血原因可能来自肝脏、胆管、胆囊等处病变

B.T检查对病因诊断有很高价值

C.临床表现多为下消化道出血、胆绞痛及梗阻性黄疸

D.RCP不适宜活动性出血患者的检查

E.肝动脉造影可能发现胆系显影、假性动脉瘤、动静脉瘘等征象

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第4题
针对发热伴出血 病人 护理,下列哪项是错误()

A.鼓励病人多喝水

B.适当增加液体 出入量

C.必要时遵医嘱药物降温

D.酒精擦浴

E.冰敷

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第5题
出血性疾病病人出现鼻出血,下列哪项护理措施是错误的()。

A.鼻腔少量出血用消毒棉球塞

B.局部可用冷敷

C.鼻腔内的血痂可轻轻剥去

D.平时可用液体石蜡滴鼻,以防鼻黏膜干裂出血

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第6题
王某,男,62岁。有消化性溃疡病史5年,因呕血、黑便2天入院.入院后病人尿量突然减少,血压90/58mmHg,血肌酐426mol/L且较一天前增加204mol/L。入院诊断为上消化道出血,急性肾损伤。病人发生尿量突然减少的可能原因是()

A.肾前性急性肾损伤

B.下尿路梗阻

C.休克

D.肾性急性肾损伤

E.肾后性急性肾损伤

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第7题
男性12:男性,38岁,1月前曾有上消化道大出血史,肝硬化病史8年。查体:肝肋下未及,剑突下可及1cm,质硬;脾肋下可及6cm,质软;移动性浊音(+)。实验室检查示血白细胞2.5x10^9/L,血小板计数38x10^9/L,白蛋白29g/L,Child-PughB级。胃镜示食管、胃底静脉重度曲张,红色征。临床诊断为肝硬化失代偿期,门静脉高压症。该病人可能发生的并发症中最危急的是()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.肝性脑病

C.脾功能亢进

D.严重顽固性腹水

E.腹水继发感染

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第8题
以下有关消化道出血诊疗常规的叙述,哪项是错的()

A.上消化道出血一般首选内镜诊断和治疗

B.怀疑出血来自于结肠时,应首选结肠镜检查

C.小肠钡剂造影检查仍然是发现小肠出血病因的敏感方法

D.胶囊内镜是目前发现小肠出血病因较敏感的方法

E.同位素扫描对慢性间歇性消化道出血的病因诊断价值有限

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第9题
上消化道大出血的护理诊断()

A.体液不足:与上消化道大量出血有关

B.活动无耐力:与失血性周围循环衰竭有关

C.潜在并发症:心输出量减少

D.皮肤损伤的风险

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第10题
某病人,50岁,5年前患乙型肝炎,迁延未愈,2年来发现肝硬化食管静脉曲张,曾大口吐血1次,经非手术疗法后进行肠系膜上静脉和下腔静脉吻合术,在术后48小时内护理应该注意哪项()

A.测血压脉搏呼吸,15分钟一次

B.取平卧位,避免过多活动以防止出血

C.预防肝性脑病

D.血小板计数

E.预防感染

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第11题
下列哪项不是洗胃术后的并发症()

A.胃穿孔

B.窒息

C.急性水中毒

D.吸入性肺炎

E.下消化道出血

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