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[主观题]

病人刘某,女性,60岁,因急性左心衰入院。护士在搜集资料时得知:病人呼吸困难,口周发绀,食欲差,口腔

黏膜溃疡,腹胀,便秘,惦念其家人,护士在制定护理计划时,应将哪项措施排列在首位()。

A.调整食谱,促进食欲

B.与其谈心,解除焦虑

C.通知家属来院,告知其家人的情况

D.氧气吸入

E.口腔护理,溃疡处涂擦溃疡散等药物

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第1题
病人女性,56岁,“风心病、二尖瓣狭窄”病史10余年,3天前受凉后症状明显加重,今晨因“急性左心衰”急诊入院。其咳嗽、咳痰的性质是()。

A.白色浆液样痰

B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

C.频繁咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

E.痰中带血丝

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第2题
女性,55岁,发现血压升高7年,间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时,突然胸闷、气急,咳泡沫痰。急诊入院查体:端坐体位,心率42次/分,双肺满布湿啰音,双下肢无水肿。该病人目前可能的诊断为()。

A.急性心肌梗死

B.全心衰竭

C.急性左心衰

D.急性支气管炎

E.心绞痛

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第3题

病人女性,50岁,因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”入院,病人咳嗽、咳大量白色泡沫痰,诉胸闷、气促,不能平卧,考虑病人出现了急性左心衰竭,进行强心、利尿、扩血管治疗。利尿剂的最佳使用时间是()。

A.早晨。

B.中午

C.下午

D.傍晚

E.夜间

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第4题
某病人,女性,50岁。因急性肝炎入院治疗,护士应将其安置在()

A.危重病房

B.普通病房

C.隔离病房

D.心电监护室

E.急诊病室

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第5题
病人女性,60岁,急性心肌梗死急诊入院。护士为病人制定的护理措施正确的是()。

A.不必绝对卧床

B.第一周给予流质饮食

C.每2小时翻身一次

D.不必限制探视

E.24小时后可在床上活动肢体

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第6题
患者80岁,女性,股骨粗隆间骨折入院,既往有高血压、冠心病、心衰病史。住院后患者发生肺部感染、急性左心衰。对患者进行静脉血栓风险评估为极高危患者,应采用哪些预防措施()。

A.鼓励患者进行下肢活动

B.使用气压泵

C.药物抗凝治疗

D.抬高患肢

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第7题
患者,男,60岁。因急性心肌梗死发作,120救护车急送入院。途中患者突然出现烦躁,呼吸困难,听诊两肺满布干湿啰音,心率110次/min,该患者最可能发生了()

A.肺感染

B.急性左心衰竭

C.心源性休克

D.肺栓塞

E.乳头肌功能失调

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第8题
李某,女性,60岁,以“房颤”收入院。护理体检,心率138次/min,脉率90次/min,心音强弱不等,脉搏细弱,且不规则。请问:

问题一、病人出现了什么情况?

问题二、此时应如何为病人测脉搏?

问题三、如何进行记录?

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第9题

李某,女,60岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,你在为病人插管时需特别注意什么?用哪些发放证实胃管在胃内?

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第10题
患者,男,49岁。因肝硬化失代偿期入院,1天前突然出现少尿并血肌酐明显升高,最可能发生的并发症是A.

患者,男,49岁。因肝硬化失代偿期入院,1天前突然出现少尿并血肌酐明显升高,最可能发生的并发症是

A.肾病综合征

B.肝肾综合征

C.肝肺综合征

D.急性呼吸窘迫综合征

E.急性左心衰

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第11题
女性,48岁,高血压病史12年,一直间断服用降压药维持,血压时高时低,多在160/100mmHg左右。4小时前出现心前区持续疼痛,出冷汗急诊来院。查心电图确诊为急性心梗,进行观察。1小时前出现呼吸困难,两肺满布湿啰音,心率112次/分,律齐。首先考虑病人的病情变化是()

A.急性左心衰

B.再次心肌梗死

C.肺部感染

D.严重心肌缺血缺氧

E.肺栓塞

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