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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

跨省异地就医后回参保地零星报销采用()医保目录。

A.参保地

B.就医地

C.国家

D.参保地和就医地汇总

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第1题
关于住院就医医保待遇,以下说法正确的是()
A.异地长期居住人员(长期市外异地居住超过180天的居民)、异地安置退休人员(回户籍所在地居住或长期市外异地居住超过180天的退休人员)、长驻异地工作人员(含一级至四级工伤伤残职工和单位拟派驻市外180天的在职职工;如回户籍所在地长期居住或工作的,可不受180天限制),由所在单位或个人到参保所属社保经办机构办理基本医保异地就医备案手续B.未办理备案手续的或在已开通异地就医直接结算的医疗机构因系统故障等原因未能直接结算的,出院后90天内备齐资料到参保地社保经办机构申请医疗费用零星报销C.参保人自行到市外定点医疗机构住院的,纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的60%支付D.参保人自行到市外非定点医疗机构住院的,纳入统筹基金支付范围的费用按市内同类别定点医疗机构支付比例的30%支付
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第2题
长期(3个月以上)跨统筹地区异地居住,经参保地社会保险经办机构办理就医备案住院的,按 执行;未经备案的,基金报销比例()

A.参保地住院治疗报销比例;分别降低15%、20%

B.分别降低5%、10%;分别降低15%、20%

C.参保地住院治疗报销比例;分别降低10%、15%

D.分别降低10%、15%;分别降低15%、20%

E.参保地住院治疗报销比例;分别降低20%、25%

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第3题
异地参保人员在北京直接结算备案定点医疗机构直接结算的住院医疗费用,执行就医地医疗保险规定的支付范围及有关规定,其中有关规定是指()

A.报销比例

B.基本医疗保险药品目录

C.医疗服务设施

D.诊疗项目范围

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第4题
参保人员因病就医,应落实分级诊疗制度。参保人员应首先选择在基层医疗机构就医,未按规定办理转诊转院手续,自行到上一级医疗机构、异地定点医疗机构就医的,其医疗费用按规定报销比例降低()个百分点报销,降低部分由患者承担,不按降低标准报销的,降低部分由定点医疗机构承担

A.30

B.20

C.10

D.15

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第5题
下列关于异地医保患者的说法,正确的是()

A.全国居民医保患者在参保地备案后,均可在我院使用二代医保卡享受门诊及住院医保报销

B.异地医保患者使用的诊疗项目、药品及耗材是否报销与上海本地居民医保患者一致

C.异地医保患者的监管要求与上海本地居保医保患者一致

D.异地医保患者在医疗费用过高的情况下可以办理假出院周转资金

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第6题
王阿姨是上海人,在上海退休后,到北京长期居住给女儿带孩子,听说现在国家有异地就医的政策,可以在北京直接结算医疗费用,不用再拿到单据回上海报销,想知道自己能不能办理异地就医()
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第7题
社保+商保作用()

A.确诊即给付保险金

B.全国联保,不存在异地就医,报销打折的问题

C.县级以上医院均可

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第8题
为异地参保人员提供医疗服务的费用相关指标应当与本地保持基本一致,通过联网结算的异地次均住院费用不得超过本地就医参保人员的;自费率不得超过本地就医参保人员的()

A.5%;10%

B.10%;5%

C.10%;10%

D.5%;5%

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第9题
已正常参保的市民(已依时足额缴纳社保费),在什么情况下不能享受医保报销待遇()

A.自购药品

B.应当从工伤保险基金、生育保险基金中支付的

C.在境外(含港、澳、台)就医的

D.其他法律法规规定基金不予支付的情形

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第10题
医保局需求产品不包括()

A.跨省异地就医结算

B.医保电子凭证

C.结算及收付款

D.医保收支管控平台

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第11题
医保查房目的()

A.为了贯彻、落实医保相关政策、规定

B.实时了解临床医护人 员在诊疗、收费过程中遇到的医保方面问题

C.满足患者对医保知识、医保报销等 方面的需求

D.规范医护人员的医疗服务行为,做到合理检查、合理用药、合理治 疗,为广大参保人员提供优质服务

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