女，18岁，左膝肿痛2个月，无发热，浮髌实验(+)，化验：末梢血白细胞10×109/L，中性粒细胞56%，血沉120mm/h，3年前有肺结核史，局部治疗应选择用（）。

A.切开引流术

B.滑膜切除术

C.关节融合术

D.人工关节置换术

E.反复穿刺术及灌注抗结核药

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第1题

患儿，5岁。发热3周，左膝痛，查体：左膝关节浮髌试验（一），胫骨上部肿胀，压痛明显，白细胞21*109 /L，中性0.9，胫骨上干骺端穿刺有脓液。正确的处理是（）

A.物理降温

B.开窗减压术

C.病灶冲洗，搔刮脓腔

D.截肢

E.输入白蛋白，提高免疫力

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第2题

女，32岁。发热伴面部皮疹2个月，双膝、双踝关节肿痛1个月。查体：四肢皮肤散在瘀点。实验室检查：血红蛋白78g/L，血小板42×l09/L，网织红细胞0.0l，尿蛋白（+++），ESR40mm/h，Coombs试验阳性。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.慢性肾小球肾炎

C.风湿热

D.败血症

E.淋巴瘤

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第3题

女，32 岁。发热伴面部皮疹2 个月，双膝，双踝关节肿痛1 个月。查体：四肢皮肤散在瘀点。实验室检查：血红蛋白 78g/L，血小板 42×109/L，网织红细胞 0.01，尿蛋白（+++），ESR40mm/h，Coombs 试验阳性。最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮

B.慢性肾小球肾炎

C.风湿热

D.败血症

E.淋巴瘤

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第4题

女孩，6岁，近2月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛，几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛，到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体：体温38℃，心率135次／min，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查：外周血白细胞12×10^9／L。中性粒细胞0.8，血沉40mm／h，血ASO600U；心电图示Ⅰ°房室传导阻滞，ST段下移，T波平坦。该患儿可能的诊断是（）。

A.化脓性关节炎

B.结核性关节炎

C.儿童类风湿性关节炎

D.风湿性心肌炎

E.风湿性全心炎

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第5题

患者，女，38岁。间断发热伴皮疹、关节肿痛1个月，伴关节活动障碍患者RF（-），ANA（-），白细胞15×109/L，ESR 42mm/L最应考虑的诊断为（）

A.类风湿关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.皮肌炎

D.强直性脊柱炎