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[判断题]

摆放体位时正确约束患者,松紧度适宜,以能容纳2指为宜()

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第1题
手术体位安置的原则有哪些()

A.保持人正常的生理弯曲机生理轴线

B.保持患者呼吸通畅、循环稳定

C.注意分散压力,放置局部长时间受压

D.正确约束患者,松紧度适宜

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第2题
约束带使用时做好评估记录:评估患者意识、约束部位、约束部位的皮肤、松紧度适宜。每 60 分钟巡视一次,每 2 小时评估一次并记录()
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第3题
使用约束时应保持约束肢体的()和(),约来用具松紧度以能容纳()横指为宜,约束部位应给子皮肤保护

A.功能位

B.一定活动度

C.自由活动度

D.1-2

E.3-4

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第4题
腕带的佩戴部位()

A.患者左上肢腕部(佩戴部位皮肤完整、无擦伤、血运良

B.右手腕→左手腕→左踝部→右踝部

C.腕带过敏:将腕带系于病员服第二个扣眼处,以便于核对

D.松紧度适宜,以能放进食指为宜

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第5题
腕带松紧适宜,以能放入食指为准,多余长度可剪去,尤以水肿病人应注意及时观察手腕带松紧度,发现不适及时更换()
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第6题
属于脑梗死的护理措施()

A.急性期绝对卧床,如有烦躁不安或抽搐者遵医嘱予以镇静剂,并适当约束

B.观察生命体征,瞳孔意识及肢体活动情况

C.指导患者正确饮食,避免呛咳,窒息,不能吞咽着给与鼻饲饮食

D.指导病人及家属正确的体位摆放和科学的肢体功能锻炼方法

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第7题
人工气道护理说法正确的是()

A.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松

B.每班检查固定带松紧度

C.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性。如胶布松动,应及时更换,防止意外脱管

D.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管

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第8题
关于手术体位摆放的注意事项,以下正确的是()

A.术中应定时检查患者眼睛、面部等受压部位情况,检查气管插管的位置,各管道是否通畅

B.若术中唤醒或体位发生变化时,应检查体位有无改变,支撑物有无移动,并按上述要求重新检查患者体位保护及受压情况

C.肛门、直肠手术时,双腿分别置于左右腿板上,腿下垫体位垫,双腿分开,中间以可站一人为宜,角度小于90°

D.枕部入路手术、后颅凹手术可选用专用头架固定头部,各关节固定牢靠,避免松动

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第9题
下列腕带使用错误的是()

A.患者出院时,医护人员将佩带的手腕带除去

B.病人在医院死亡,医护人员将佩带的手腕带除去

C.婴儿和新生儿的腕带要定期查看,预防皮肤损伤

D.腕带松紧度以能容入二指为宜,防止过紧

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第10题
关于腕带的说法,正确的是()

A.如有遗失、损坏、字迹不清、腕带信息更改>2 次时,须及时补上或更换新腕带,由护理人员双人核对无误后再予以重新佩戴。鼓励患者/家属参与核对

B.腕带一般应佩戴在患者上肢,注意方向向外,如患者禁忌,则佩戴在下肢或上衣第二个纽扣处

C.佩戴的松紧度以能放进一手指为宜,观察佩戴部位皮肤有无擦伤、勒痕、血运是否良好,注意保护,避免损伤

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第11题
关于偏瘫患者长坐位良好姿位的摆放,叙述错误的是()。

A.体位保持身体直立

B.背部伸展,必要时用棉被或抬起的床头充分支撑躯干

C.双下肢伸展,为避免膝关节的过度伸展,可以在膝下垫一小海绵垫

D.双上肢对称置于身前的小桌上

E.头置于枕头上,枕头高度适宜,注意不能使胸椎屈曲

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