A.已经公布发表的文章,拔管方案差异很大
B.在使用更换套管尺寸,有无开孔管,加盖堵管和说话阀的使用时间上有很大的差异
C.谁领导拔管的差异很大
D.在最佳拔管策略上达成共识
E.一些研究表明,采用MDT方式进行拔管可以缩短气管切开时间,减少拔管失败风险
A.过浅麻醉下,出现喉痉挛,导致拔管困难,必要时可给予唬拍胆碱0.5mg/kg后拔管,必须立即用面罩控制呼吸
B.麻醉过浅时,可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kg
C.当麻醉进人苏醒期,为防止咳呛、躁动,尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复,仍可拔除气管导管
D.颈部手术后估计有气管萎缩可能者,拔管前宜先置人喉镜(或导引管),在明视下将导管缓慢退
E.饱胃的病人应等到病人完全清醒后,采取侧卧头低位拔管
A.患者病情稳定,血流动力学各项指标正常,可考虑拔管
B.导管拔除后按压病人股动脉穿刺点15-30分钟,局部以弹力绷带加压包扎,必要时用1kg砂袋压迫6-8小时
C.注意观察肢体温度、颜色及足背动脉搏动情况
D.拔管后观察穿刺点渗血情况
A.注意观察:体温升高或发现导管辅料渗血渗液及时就诊
B.避免感染:勤换内衣,保持辅料清洁干燥
C.防止堵管:睡觉时尽量取平卧位或导管对侧位;避免使导管扭曲、移位、受压、折叠的动作
D.防止拔管:穿脱衣服动作要轻柔