题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

10岁，男，间断头痛、呕吐2个月，查体：BP150/100mmHg，颈软、瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，眼底视乳头水

肿，双眼外展不全，四肢肌力、肌张力正常，病理反射（-）。考虑诊断最大可能性是A、偏头痛

B、颅内压增高症

C、结核性脑膜炎

D、头痛性癫

E、高血压脑病

为明确诊断，应选择的检查方法为哪项A、腰穿测压

B、头颅X线片

C、TCD（多普勒脑血流图）

D、脑电图

E、头部CT

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第1题

男性，25岁。间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体，中度昏迷，瞳孔左：右＝4：2，对光反应消失，右侧肢体力弱，以上肢为著，右侧霍夫曼氏征（+）。最可能的临床诊断为（）

A.自发性颅内出血

B.脑栓塞

C.耳源性脑脓肿继发脑疝

D.脑肿瘤

E.急性梗阻性脑积水

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第2题

患者，男，14岁，因多饮多尿5年，双眼视物不清3年，头痛伴呕吐2个月人院。经检查诊断为颅咽管瘤。术后病人出现多尿，每日尿量大于4000ML，尿比重低于1.005。可能发生的并发症是（）

A.尿失禁

B.颅内高压

C.泌尿系统感染

D.药物副作用

E.尿崩症

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第3题

男性，55岁，因排便时突发头痛、喷射状呕吐1次，伴意识丧失30min入院。既往高血压病史8年，间断服用降压药，血压控制不良。查体不合作，呼之可唤醒，回答问题有时不正确，左侧肢体肌力正常，右侧肢体能在床面上移动，但不能抬起，请问该侧肢体的肌力为（）

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第4题

患者男，45岁。风湿性心脏病行二尖瓣置换术后半年，术后常规服华法林抗凝，常规监测INR。近2个月患者

未到医院检查。2小时前突然意识障碍，呕吐。查体：全身皮肤有散在瘀斑。根据患者情况，最可能的诊断是

A、感染性心内膜炎

B、脑缺血

C、颅内出血

D、脑梗死

E、心力衰竭

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第5题

男 12个月腹泻呕吐3天黄色稀水样便 6次/天查体 T38.5° 皮肤弹性差尿少前囟凹陷唇干粪便常规黄褐色水样便 WBC 0-1个脂肪球（++）血清钠135mmol/L 最初24h补液总量与种类是（）

A.150-180ml/kg 2：3：1含钠液

B.150-180ml/kg 4：3：2含钠液

C.120-150ml/kg 2：3：1含钠液

D.120-150ml/kg 4：3：2含钠液

E.120-150ml/kg 2：6：1含钠液

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第6题

男，48岁。高血压病史，突发剧烈头痛、呕吐，查体：脑膜刺激征阳性，行头CT检查示环池高密度影。最可能的诊断是（）

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.动脉瘤破裂

D.短暂性脑缺血发作

E.脑血栓形成

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第7题

患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧0头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200/120mmHg（26.6/16kPa）。为快速降压，应选择下列哪种药物（）

A.硝普钠

B.心得安

C.硝苯地平

D.降压灵

E.复方降压片

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第8题

男，63岁。3小时前长跑后头痛伴呕吐。查体:嗜睡，查体不合作。双瞳孔对光反射存在，颈项强直，四肢活动自如，肌张力略高，双侧Babinski征阴性。头颅CT如图。该患者的诊断是（）

A.脉络膜钙化

B.脑室出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑室囊肿

E.脑室肿瘤

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第9题

患者，男，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。体格检查:意识清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视神经乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。下列关于该患者术后护理，不妥的是（）

A.保持口腔清洁

B.术后遵医嘱给予甘露醇，以降低颅内压

C.脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化

D.加强生活护理，防止摔伤、跌倒

E.幕上开颅术后患者应取半卧位，以利于切口引流

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第10题

男，7岁。发热、头痛、恶心、呕吐2天，嗜睡1天。查体:39.5°C，浅昏迷，瞳孔等大，对光反射存在，腹部可见多个出血点，颈抵抗（+），克氏征（+）。实验室检查:血WBC19x109/L,N0.85。最可能的诊断是（）

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙脑炎

D.中毒型细菌性痢疾

E.肾综合征出血热

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第11题

患儿男，10岁，因发热7天，抗生素治疗无效入院。查体：球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，全

身可见多形性红斑。出院后2个月猝死于家中，其最可能的死因是

A、冠状动脉瘤破裂

B、心包炎

C、脑出血

D、心肌炎

E、脑栓塞

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