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[单选题]

下面哪类患者有跌倒和坠床的危险()

A.步态不稳者

B.头晕、眩晕、血压不稳者

C.意识/精神障碍者

D.服用镇静、安眠药者

E.以上都是

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E、以上都是

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第1题
对有跌倒和坠床危险的患者应评估()

A.患者年龄、意识及肌力

B.生活自理能力

C.病区环境情况

D.家庭、社会支持

E.了解患者的治疗和用药

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第2题
危重患者评估内容()

A.患者生命体征、生理状态、心理状态

B.患者生活自理能力和活动耐力

C.患者跌倒、坠床、管路、压疮等危险因素

D.患者依从性,疼痛和症状管理

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第3题
根据《跌倒、坠床风险评估表》进行评估,中危险患者()评估一次,高危风险患者评估一次,病情变化重新评估

A.每周;每天

B.每天;每天

C.每周;每周

D.每天;每周

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第4题
坠床/跌倒危险因素评估记录的要求,有高危情况,实施相关预防措施,每班评估一次,记录于护理记录单上,病情变化随时有评估()
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第5题
经评估后()分有跌倒/坠床风险的所有患者,均启用“跌倒/坠床风险评估护理单

A.≥2

B.≥3

C.>2

D.>3

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第6题
易发生管道脱落、跌倒、坠床的患者有哪些()

A.意识不清

B.躁动不安

C.年老体弱

D.偏瘫

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第7题
危重患者风险评估常用工具有哪些()

A.PAPACHEⅡ

B.跌倒、坠床高危因素评估

C.疼痛评估

D.MEWS评分

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第8题
有关住院患者跌倒、坠床防范与报告制度说法正确的有()

A.跌倒/坠床事件报告的原则:坚持非惩罚性、主动报告的原则

B.发生跌倒/坠床事件时,责任者要立即向护士长报告

C.护士长在8小时内及时逐级口头或电话报告护理部及跌倒/坠床事件安全管理小组

D.责任人应在2天内提交《跌倒/坠床不良事件上报单》

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第9题
关于跌倒评估下列说法正确的有()

A.所有患者入院或转入均需进行跌倒/坠床风险评估

B.手术、分娩、病情发生变化、发生跌倒/坠床事件后致跌倒相关因子改变时立即评估

C.出院当天未解除风险的需进行最后的评估

D.得分≥2分护士要将患者列入交接班重点,班班交接

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第10题
哪些患者需进行三级查房()

A.压疮高危或压疮患者

B.有潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)的高危患者

C.病重患者

D.二级护理患者

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第11题
跌倒坠床几分为高度危险()

A.45分及以上

B.0-20分

C.20-35分

D.60分以上

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