题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
以下护理措施正确的是（）
A.呕吐时协助头偏向一侧或坐起，予温水或生理盐水漱口。及时为患者更换污染衣物被服
B.卧床休息，坐起时动作缓慢，以免发生体位性低血压
C.床铃放置于枕边易接触处，减少体力消耗
D.给予安慰同情及鼓励，给予营养支持
答案
D、给予安慰同情及鼓励，给予营养支持
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A.呕吐时协助头偏向一侧或坐起，予温水或生理盐水漱口。及时为患者更换污染衣物被服
B.卧床休息，坐起时动作缓慢，以免发生体位性低血压
C.床铃放置于枕边易接触处，减少体力消耗
D.给予安慰同情及鼓励，给予营养支持
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A.安全护理措施到位，定时巡视，常规完成临床观察项目
B.遵医嘱按时完成治疗和用药并指导患者正确用药
C.遵医嘱指导患者饮食，帮助或协助患者提高生活自理能力，保证患者卧位舒适，床单位整洁
D.履行相关告知制度并针对疾病协助功能训练及进行健康教育
A.人工呼吸
B.予以吸氧
C.用吸痰器清理呼吸道
D.做好协助气管取异物的准备
E.将患儿平卧，头偏向侧
A.评估患者收集资料
B.测量生命体征
C.通知医生协助体检
D.口渴时少量饮水
E.将备用床改为麻醉床急性胰腺炎发作后，行手术治疗前应绝对禁食
A.安全护理措施到位，定时巡视，密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内，每30分钟巡视一次，观察治疗过程中的各种副反应，有无自杀、自杀倾向
B.给予或协助患者完成生活护理，每日晨晚间护理一次，保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单的清洁
C.正确执行医嘱，按时完成治疗，并指导患者正确用药
D.必要时协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽，每2小时1次执行预防压疮流程，保证患者皮肤无压疮
E.对于约束患者严格执行约束制度，保证患者的监护过程安全、清洁。患者卧位舒适，指导患者进行功能锻炼
F.履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育，做好心理援助和康复指导
A.检查前禁食10小时
B.检查前半小时给予阿托品皮下注射
C.检查前协助患者摘除假牙
D.告诉病人检查后咽部不适会自行消失
E.检查后无需禁食，可进少量流质
A.卧床休息:疼痛发作时，协助病人休息，消除紧张不安感
B.保持大便通畅，避免过劳、情绪激动以免诱发疼痛发作
C.镇静药物：舒乐安定（艾司唑仑）， 安定（地西泮）
D.观察疼痛发作的部位、性质、持续时间及诱因、心率、心律、持续时间及伴随症状
E.描记心电图
A.提供安全舒适的环境；保持室内空气新鲜流通，室温适宜，相对湿度50%-70%，减少不良刺激，保证患者充分休息
B.观察生命体征，观察胸痛的程度，了解患者产生胸痛的原因及疼痛的性质；鼓励患者说出疼痛的部位、范围以及疼痛的程度
C.协助医生抽胸水或使用镇痛药，并密切观察用药后反应及疗效；同时做好胸腔穿刺术前、术后护理
D.指导患者有意识地使用控制呼吸的技巧，如进行缓慢的腹式呼吸，并每天指导患者于餐后及餐中进行有效的咳嗽运动，每次30-60min
A.使用保护具时，应保持肢体及各关节处于功能位
B.协助病人经常更换体位，保证病人的安全、舒适
C.使用约束带时，其下须垫衬垫，固定松紧适宜
D.若病人无主诉不适或者无特殊情况，无须放松约束带
E.记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
A.使用降压药应观察血压变化
B.用降糖药应观察有无低血糖反应
C.每次使用镇静剂、安眠药后应立即卧床休息
D.使用精神药物应观察意识状态和肌力
A.当发生护理不良严重事件：护士长须在发生30分钟内上报护理部 （一般情况护士长在发生2小时内上报护理部）
B.积极采取挽救或抢救措施，减少或消除不良后果
C.对有关记录、标本、化验结果及相关药品、器械不用保管，可以擅自涂改、销毁
D.及时在护理管理信息系统填写《护理不良事件报告表》
