题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛，伴恶心，呕吐2小时，查体：P 102次/分，BP 110/60mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐。上腹部压痛明显，反跳痛（+），肠鸣音减弱。血尿常规及尿淀粉酶检查，立位腹部X线平片均未见明显异常，最可能的诊断是（）

A.急性肠梗阻

B.胆囊结石

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.上消化道穿孔

答案

C、急性胰腺炎

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更多“男，22岁。大量饮酒后突发上腹部胀痛，伴恶心，呕吐2小时，查…”相关的问题

第1题

首先考虑胃食管反流病的临床表现是（）

A.吞咽困难

B.上腹痛伴贫血

C.反复反酸、烧心伴胸痛

D.突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射

E.间断餐后上腹部胀痛伴嗳气，不影响睡眠

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第2题

患者男，47岁。饮酒后持续性上腹疼痛12小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。静脉应用广谱抗生素非手术治疗9天后，腹痛，腹胀加重，体温再度升高。此时应紧急选择最有诊断意义的检查是：（）。

A.腹腔穿刺监测渗出液淀粉酶含量

B.CT检查注意是否发生胰腺坏死

C.腹部平片了解有无肠麻痹

D.血白细胞计数+分类

E.检查血脂肪酶了解胰腺炎病情变化

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第3题

男性，36岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115/60mmHg，肝脾肋下未及。首选药物是（）

A.急性胃肠钡餐检查

B.型超声波检查

C.急诊内窥镜检查

D.腹部平片检查

E.急诊CT检查

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第4题

患者男，32岁。急性阑尾炎穿孔术后7天，腹部持续胀痛不适，伴恶心呕吐，肛门排气消失。查体：全腹膨隆，肠鸣音消失，腹部广泛轻压痛，轻度反跳痛。腹部平片示小肠及大肠积气积液扩张明显，据此拟诊断（）。

A.急性不完全性结肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.急性机械性不完全性高位小肠梗阻

D.急性机械性不完全性低位小肠梗阻

E.急性机械性完全性小肠梗阻

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第5题

对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()。

A.肝浊音界消失

B.腹式呼吸消失

C.上腹部有反跳痛

D.上腹部压痛明显

E.突发上腹部剧痛

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第6题

患者男性，32岁。既往有胃病史，近1周来常感上腹疼痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是（）

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.急性肠梗阻

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第7题

男，68岁低热伴右侧腹部隐痛不是半年，查体：贫血貌，右侧中腹部扣及5cm×3cm质硬肿块，可推动，压痛不明显。首选的检查方法是（）。

A.胃镜

B.全消化道钡餐造影

C.结肠镜

D.静脉肾盂造影

E.腹部CT

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第8题

男，18岁，2周前上腹部被车把撞伤。近7天上腹持续性胀痛，逐渐膨起，餐后加重，并放射至腰背部痛，食欲不振，恶心，呕吐。查体：体温38℃，上腹偏左侧明显膨隆，扪到界限不清，触痛性肿块，直径10厘米，波动不明显，肿块不活动。应考虑的诊断为()。

A.脾脏被膜下出血

B.横结肠系膜血肿

C.肾盂积水并感染

D.肝脏被膜下出血

E.胰腺假性囊肿

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第9题

患者男，50岁。排便次数增多7月，3-4次/日，常感腹部隐痛伴低热。查体：右下腹可扪及包块。患者最有可能伴随的情况是：（）。

A.便鲜红色血

B.肠梗阻

C.呕吐

D.体重下降不明显

E.贫血

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第10题

患者男，45岁。20分钟前车祸撞击右侧胸腰部。查体：BP60/40mmHg，P124次/min，R20次/min，右侧胸部压痛，面色苍白，腹稍胀伴压痛。该伤者需作的紧急处理是：（）。

A.快速建立通道、输液纠正休克

B.胸部正、侧位片

C.查血常规

D.腹部超声检查

E.腹腔灌洗

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第11题

患者男，40岁。经常上腹部不适10年，近2月来呕吐频繁。查体：轻度脱水貌，上腹可见蠕动波，手拍有振水音。胃肠钗剂造影24小时后仍有钗剂残留。其呕吐物的主要性状应是：（）。

A.大量酸性液体

B.咖啡样液体

C.隔夜食

D.含多量胆汁样液体

E.全部不是

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