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[判断题]

脑出血急性期主要护理措施包括:就地抢救、头部抬高30°、吸氧、保持呼吸道通畅、严密观察生命体征变化()

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第1题
护士为入院第1周的急性心肌梗死患者采取的护理措施包括()

A.急性期绝对卧床

B.24小时内应鼓励患者床上活动肢体

C.可搬入普通病房

D.协助洗漱,床上排便

E.可进食半流质

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第2题
住院患者猝死的应急预案包括()

A.患者发生猝死,立即就地抢救,同时报告医生

B.立即行胸外心脏按压、人工呼吸,紧急气管插管,行机械通气、心电监护等抢救措施

C.建立静脉通道,遵医嘱用药

D.头部置冰袋或戴冰帽保护脑细胞

E.严密观察病情,记录抢救过程,按规定逐级上报

F.通知家属,做好解释和安抚工作

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第3题
凡危重、抢救、大手术后、特殊治疗或需严密观察病情者,须做好特别护理记录。特别护理记录的内容包括《基础护理学》()

A.药物治疗效果及反应

B.患者生命体征

C.病情动态

D.护理措施

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第4题
血气PaO2<45mmHg的即刻护理措施包括()

A.保持呼吸道通畅,吸氧,必要时应用呼吸机辅助通气

B.去除低氧血症的病因及诱因

C.心电血压氧饱和度监护

D.抢救车、除颤监护仪备用

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第5题
下列脑血栓形成急性期的护理措施,哪项不妥()

A.平卧位,头偏向一侧

B.保持安静,避免搬动

C.注意保暖

D.头部冷敷

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第6题
脑血栓形成急性期的护理措施错误的是()

A.注意保暖

B.冰袋冷敷头部

C.按危重期护理

D.保持安静,避免搬动

E.平卧位,头偏向一侧

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第7题
某人冬季用煤球炉取暖,但因烟道阻塞而致煤气中毒。病人处于昏迷状态,大小便失禁。抢救时首要措施是()

A.急救车送医院

B.立即吸氧

C.移离现场

D.就地人工呼吸

E.输液

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第8题
一小儿在非医院场所,突然发生惊厥发作,在就地抢救措施中以下哪项错误()

A.立即抱着患儿急送医院

B.针刺或指压人中

C.松解衣服领口

D.取证仰卧位,头偏向一侧

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第9题
皮试中发生过敏性休克等严重速发性过敏性反应,应及时就地采取抢救措施()

A.迅速中止皮试操作

B.及时建立静脉通路

C.予以肌肉或皮下注射肾上腺素

D.吸氧及糖皮质激素等其他药物治疗

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第10题
患者发生输液反应时的应急预案及程序()

A.患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器

B.同时报告医生并遵医嘱给药

C.情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏

D.建立护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程

E.发生输液反应时,应及时报告医院感染管理科、消毒物品供应中心、护理部和药剂科

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第11题
对小儿泌尿道感染护理措施正确的是()

A.急性期卧床休息

B.鼓励患儿大量饮水

C.婴幼儿勤换尿布

D.幼儿不穿开裆裤

E.女婴从后往前清洗外阴

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