题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，60岁，3年来右上腹隐痛，厌油腻，5小时来突感上腹痛，呈持续性，阵发性加重，呕吐3次胃内容物，寒战发热。急诊查体：血压80/60mmHg，心率124次/分，神清，迟钝，淡漠，上腹部轻压痛，巩膜无黄染。化验：白细胞15.6×109/L，中性粒细胞89%，血TBIL47.8mol/L，DBIL32.5mol/L（）

A.急性爆发性肝炎

B.急性化脓性梗阻性胆管炎

C.慢性胆囊炎急性发作

D.急性胆管炎

E.急性胰腺炎

答案

B、急性化脓性梗阻性胆管炎

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更多“女性，60岁，3年来右上腹隐痛，厌油腻，5小时来突感上腹痛，…”相关的问题

第1题

患者，女性，40岁。右上腹隐痛2年，进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛，并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。下列最有价值的检查是（）

A.血常规

B.血淀粉酶

C.血培养+药敏

D.超检查

E.腹腔穿刺

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第2题

女性，52岁，体胖，5年来右上腹间断性胀痛，进食油腻后发作，昨日进食不当而又发作右上腹疼痛，持续性，阵发性加重，向肩背部放射，发热，巩膜黄染，大便不畅，色灰白。查体：体温38℃，巩膜黄染，莫菲征（+），肝脾未触及，移动性浊音（-），下肢浮肿。为明确诊断首选的检查方法是（）

A.腹部X线

B.超

C.口服胆囊造影

D.T检查

E.MRI检查

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第3题

胆囊结石的临床表现有()。

A.恶心、厌油腻

B.畏寒、发热

C.右上腹绞痛

D.轻度黄疸

E.大便陶土色

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第4题

肝硬化代偿期的临床表现最早出现的是（）

A.恶心、厌油腻

B.乏力和食欲减退

C.腹部不适

D.上腹不适或隐痛

E.腹泻

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第5题

患者，女性，45岁。平素身体健康，近1年来，出现上腹隐痛伴膨隆半年，食欲减退，恶心、呕吐。查体：右上腹触及肿块，无明显压痛可随呼吸上下移动。下列关于肝囊肿的说法错误的是（）

A.肝囊肿是良性疾病，通常可以无症状

B.超为首选检查

C.囊肿合并感染时出现发热和畏寒

D.是以抗生素治疗为主

E.囊肿增大到一定程度时可压迫临近脏器而出现症状

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第6题

慢性胆囊炎、胆囊结石多表现为（）

A.右上腹绞痛伴右肩背部放射痛，发热

B.右上腹饥饿性疼痛，反酸，嗳气

C.右上腹闷胀不适、嗳气、厌油腻

D.右上腹痛，寒战高热，恶心呕吐，黄疸

E.上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退

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第7题

男，41岁，3年来经常夜间上腹不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，有上腹肌紧张，压痛明显，肠鸣音弱，WBC16×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）

A.急性阑尾炎

B.急性胰腺炎

C.溃疡穿孔

D.急性化脓性胆囊炎

E.胆道蛔虫症

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第8题

急性胆囊炎、胆囊结石多表现为（）

A.右上腹绞痛伴右肩背部放射痛，发热

B.右上腹饥饿性疼痛，反酸，嗳气

C.右上腹闷胀不适、嗳气、厌油腻

D.右上腹痛，寒战高热，恶心呕吐，黄疸

E.上腹部闷胀不适，伴腰背部束带样痛，食欲减退

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第9题

护士小李在候诊室巡诊，发现一患者精神萎靡不振，面色及巩膜黄染，询问得知患者右上腹压痛，厌油腻，应如何处理（）

A.安排提前就诊

B.转急诊科

C.送隔离室就诊

D.安慰患者，解除思想顾虑

E.严密检测生命体征

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第10题

男性患者，25岁。右上腹隐痛伴纳呆、厌油2周来诊（）

A.急性病毒性肝炎，甲型

B.急性病毒性肝炎，乙型

C.慢性病毒性肝炎，乙型

D.急性病毒性肝炎，甲、乙型病毒重叠感染

E.以上均非

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第11题

女性，52岁，进油腻饮食后，突发右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，放射至右肩背1天，查体T38.2C，右上腹局

部压痛，伴轻度肌紧张、反跳痛，血WBC计数18×109/L，中性粒细胞 0.90，B超示：胆囊肿大，胆囊内强光团伴声影，胆总管1.6cm

(1)可能的诊断是什么？

(2)治疗原则有哪些？

(3)主要的护理要点是什么？

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